小儿肠绞痛诊断要点

健康小儿突然发生阵发性腹痛,时痛时止,反复发作!

小儿肠绞痛诊断要点

文章插图
1.健康小儿突然发生阵发性腹痛,时痛时止,反复发作 。
2.腹痛发作可轻可重,严重时患儿持久哭闹,翻滚,出汗,面色惨白 。两下肢蜷曲,脚冷,两手握拳 。发作时全腹皮肤触痛敏感,腹肌紧张,有时可摸到条索状的痉挛肠管,发作间歇时全腹柔软,不胀,无压痛或腹紧张 。
3.有些消化不良的幼儿,腹部可因账期而隆起,有时因直肠排气而停止绞痛,不久可复发 。
4.典型的肠绞痛多发生在小肠,腹痛以脐周为主,有呕吐,一些较小的儿童,绞痛可发生于胃与幽门,以剑突下痛为主,呕吐突出,饭后发生轻腹痛时精神不佳,吐后精神立即好转;少数较大儿童的绞痛可发生于结肠肝曲或脾曲,腹痛以季肋区为主,多见于一侧 。偶见乙状结肠痉挛,腹痛在左下腹,轻且少呕吐,易扪到痉挛的肠管 。

【小儿肠绞痛诊断要点】