什么情况下才不加甘草

甘草药性虽平 , 但也有其配伍禁忌 , 如以下情况下就不适合加甘草:藻戟遂芫俱战草根据中药“十八反”的说法 , 甘草反甘遂、京大戟、红大戟、海藻、芫花 , 也就是说甘草是不能搭配上述五种药材的 , 否则会危害健康!

什么情况下才不加甘草

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甘草药性虽平 , 但也有其配伍禁忌 , 如以下情况下就不适合加甘草:
1、藻戟遂芫俱战草
根据中药“十八反”的说法 , 甘草反甘遂、京大戟、红大戟、海藻、芫花 , 也就是说甘草是不能搭配上述五种药材的 , 否则会危害健康 。清代名医徐灵胎说:“误用致害 , 虽甘草、人参亦毒药之类也 。”
2、湿病忌用甘草
《汤液本草》明确指出:“甘者若令人中满 , 中满者勿食甘 , 甘缓而壅气 , 非中满者所宜 。”查《伤寒论》、《金匮要略》中 , 凡因湿所致的呕恶、痰饮、中满、水肿等皆不用甘草 , 例如攻逐水饮的五苓散等 。
3、急证少用甘草
历代医家公认甘味药性缓而善守 , 甘草为甘味药之代表 , 其甘缓柔润之性 , 决定了它在急证运用中的局限性 。以《伤寒论》为例 , 阳明急下三证、少阴急下三证 , 都用不含甘草的大承气汤 , 意在避其甘缓 , 急下以存阴 。
4、肾病慎用甘草
《素问·生气通天论》说:“味过于甘 , 心气喘满 , 色黑 , 肾气不衡 。”《灵枢·五味》篇提出:“肾病禁甘 。”仲景宗此训 , 创制温补肾阳的肾气丸即不用甘草 , 后世医家据此而衍化的肾病诸方 , 如济生肾气丸、右归丸、左归丸、钱乙的六味地黄丸等都未用甘草 。
现代药理研究发现 , 甘草主要含甘草甜素 , 甘草甜素具有肾上腺皮质激素样作用 , 能够促进水、钠潴溜和排钾增加 , 长期大量应用甘草 , 会出现水肿、血压增高、血钾降低、四肢无力等假醛固酮症 , 因此肾病不适合用甘草的 。

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