治疗糖尿病最好的药|糖尿病常用的六种药物

作为一名大龄医务人员的我 , 在各类亲戚朋友之间无疑是最抢手、最闪亮的那颗星 。无论是孩子发烧了、对象长痔疮了还是七大姑八大姨又因为糖尿病住院了 , 第一个被想起的总是我 。
上周我的一位叔叔就因为”糖尿病酮症酸中毒”住院了 , 其实论基本条件他比大多数糖尿病患者好很多 , 他40多岁 , 刚诊断2型糖尿病 , 血糖不是很高 , 但这次已经是他的”二进宫”了 。归根结底还是药的”锅” 。
到目前为止 , 其实关于糖尿病的研究已经很成熟了 , 但依旧有人对”吃药”一事有着相当大的偏见 , 常见的比如”胰岛素会上瘾” ,“阿卡波糖会长胖”等等 , 让人一头雾水又哭笑不得 , 今天就来盘点一下糖尿病常用的六种药物 。
治疗糖尿病最好的药|糖尿病常用的六种药物
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第一、 磺脲类代表药物有格列美脲(伊瑞)、格列本脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡哒)、格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平)等等 。
作用机制是通过和磺脲类受体结合促进胰岛素的分泌 , 发挥降糖作用 。一般适用于经饮食和运动治疗 , 血糖控制仍不好的患者 。
磺脲类类降糖药如何服药:
一般为餐前服用 。以格列齐特为例 , 一般每日两次 , 餐前半小时服用 , 但不同药品、疗效、剂量之间均有区别 , 应在医生的指导下服用 , 服药前严格参照药品使用说明 。
优点:
口服后吸收快 , 作用时间长而且强度大 。
缺点:
1.磺酰脲类药物发挥作用的前提是至少30%的胰岛细胞尚存在功能 。所以磺酰脲类口服降糖药只能适用于胰岛细胞功能尚可的2型糖尿病患者 , 不适用于1型糖尿病 。
2. 容易诱发低血糖 , 通常要从小剂量开始应用 。
3. 一定程度上会导致体重增加 , 所以在服药期间应适当运动 。
治疗糖尿病最好的药|糖尿病常用的六种药物
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第二、双胍类双胍类药物主要有苯乙双胍、二甲双胍等 , 目前二甲双胍是临床常用的一线药物 。一般适用于经饮食控制、运动锻炼无效的2型糖尿病患者 , 特别是肥胖的糖尿病患者 。
二甲双胍作用机制主要通过减轻胰岛素抵抗 , 促进外周组织对葡萄糖的利用 , 抑制肝糖输出来降低血糖 。
双胍类如何服药:
二甲双胍一般在餐中或餐后服用 , 每日3~3次 。应在医生的指导下服用 , 服药前严格参照药品使用说明 。
优点:
1. 双胍类降糖药能够降低空腹和餐后高血糖 。
2. 双胍类药物有较强的降糖效用 , 但对正常血糖并没有继续降低的作用 , 所以安全性好 , 单独应用不会引起低血糖