医者仁心( 二 )


经常有朋友对我说,你们脑外科与我们的日常生活离得比较远 。我觉得这其中有些误会,其实脑外科与老百姓的健康息息相关 。
比如,现在我在演讲,一个人的讲话就是由大脑的语言功能区控制的 。语言功能区在哪里?在太阳穴稍微后面一点的地方 。如果你是用右手写字,你的语言功能区就在左边;如果你是左撇子,用左手写字,你的语言功能区则在右边 。
【医者仁心】假如一个人不幸长了肿瘤,而且肿瘤长在语言功能区,那么只有一个办法,就是开刀切除肿瘤 。
为了保护语言功能区,医生必须把肿瘤识别出来 。怎么识别呢?刚才我提到的神经导航系统,可以对肿瘤进行大致的识别 。但具体到每一个人,语言功能区都是不一样的 。比如,说汉语的人和说英语的人,语言功能区就不一样 。假如你会说汉语,又会说英语,还会说点上海话和广东话,那么语言功能区又会不一样 。病人到了手术台上,医生怎么去判断这个病人的语言功能区到底在哪里呢?
曾经有一个病人,他是一所中学的语文老师,他的脑瘤就长在语言功能区附近 。一开始他去当地医院看病,医生对他说,你开了刀以后可能就不会说话了 。他心想,如果真这样就不能再当老师了 。他不甘心,于是找到我们,希望我们能够保留他的语言功能 。
说实话,我们也不能给他保证,只能尽力而为 。因为他是语文老师,所以开刀那天,我跟他说好,我一边开刀,他一边背诗 。于是,我开刀的时候,他开始背诗:“白日依山尽,黄河入海流 。欲穷千里目,更上一层楼 。”背完一首,再背一首 。为什么要这样呢?因为只有不断刺激他的脑回,才能确定他语言功能区的位置 。我把他所有的语言功能区的脑回位置做好标记,然后从非语言功能区进入,把肿瘤切除了 。开刀以后,他一开始不大会说话,但是能发出一个个单音节,能讲自己的名字 。术后一个月,他讲话沟通基本上没有问题了 。术后3个月,他又回到学校当老师了 。
作为一名医生,最开心的时刻就是看到你的患者经过治疗重新好起来,那种职业成就感是无法用语言表达的 。当时,我做这台手术花了7个多小时,没下过手术台,也没喝一口水,肚子饿坏了 。但是看到这位语文老师重返工作岗位,我觉得还是挺值得的 。
我再举一个例子 。有一天我刚开完刀,突然接到一个陌生人打来的电话 。对方是个男的,他很激动地说:“我老婆给我生了个大胖儿子,谢谢你!”我一下子没有反应过来,正准备挂电话,对方急了:“黄医生,我是病人家属,我老婆两年前在你那里做过垂体瘤手术,你还记得吗?”我才突然想起来 。
这对夫妻刚来医院的时候,看起来关系不太好 。因为他们结婚多年一直没有孩子,查来查去,双方都没问题,吃了很多年的药,还是没有孩子 。后来,一个比较有经验的妇产科大夫建议他们去做头部核磁共振,结果确诊妻子患有垂体瘤 。这个微创手术是从鼻子里做的,创口很小 。做完手术一年多,他的妻子就怀孕了 。