小儿发烧用药|宝宝发热到底该如何用药宝宝发热很常见

宝宝发热很常见，但对于家长们来说，每一次都备受煎熬。
退热药怎么用？
某月龄能针对性用什么药？
最大剂量为多少？
在什么状态下使用最佳？
如何判断舒适度？
…….
近期，国家呼吸系统疾病临床医学研究中心和中华医学会儿科学分呼吸学组等学术机构组织相关专家撰写了《解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识》，将以上问题都重新做了界定。
用药与护理会更清晰。
发热并不是什么“疾病”
很多人认为，发热、咳嗽也是疾病，和感冒一样。
所以宝宝一发热，家长们就想着赶紧退热，只要体温正常，那就证明病好了。
但实际上，发热只是疾病的一种表现，是人体调动免疫系统对抗疾病时，表现出来的一种症状。

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比如感冒、肺炎、毛细支气管炎等都会表现出发热的症状。
退热并不是为了“退”
都烧到38℃了，烧厉害了，赶紧给娃吃点退烧药！
只要体温降下来了，就没啥大事了。
体温咋还降不下来呢？
体温是否能作为唯一的用药标准？退热药的使用就是为了降低体温吗？
我们一直都想错了。

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发热只是一种生理机制，本身并不会导致病情恶化或者神经系统损害，这也就意味着体温的高低并不能直接与病情是否严重挂钩，而降温治疗也并不能降低发热性疾病的病死率。
使用退热药主要是为了改善宝宝的舒适度，并不是单纯的只为让体温降下来。

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而体温的高低并不能作为用药的唯一参考标准，宝宝的舒适度同样很重要。
我国2016版《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》推荐：对＞2月龄、儿童体温≥38.2℃ ，或因发热导致不舒适和情绪低落时，可以使用退热药物。
如果＞2月龄的宝宝精神状态好， 39℃也可以继续观察，如果精神状态不佳，那38℃就要用药了。
对于＜2月龄、体温＞38℃的宝宝，建议积极就医。
n 如何观察宝宝的舒适度？
主要是从宝宝的精神、情绪、进食、活动等维度来进行，推荐这种方法：《新生儿疼痛与不适量表》。

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当宝宝开始出现2、3分值内的状态，就可以考虑给宝宝用药了。
n 如何用药？
目前，国内外推荐的最安全婴幼儿退热药，只有对乙酰氨基酚和布洛芬，用法如下：