小儿发烧用药|宝宝发热到底该如何用药( 二 )


小儿发烧用药|宝宝发热到底该如何用药
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特别提示:
1.肝功能异常伴发热时可选用布洛芬 。
2.肾功能损伤中度及以上异常或肾功能不全患儿伴发热时禁用布洛芬 , 必要时可选用对乙酰氨基酚 。
3.布洛芬不用于心功能不全、心力衰竭患儿的解热镇痛治疗 , 必要时可选用对乙酰氨基酚 。
4.出血性疾病患儿伴发热时 , 需权衡利弊 , 必要时可选用对乙酰氨基酚等对凝血功能影响较小的药物 。
5.川崎病急性期应用大剂量阿司匹林抗炎治疗 , 无需使用其他解热镇痛药 。
6.对乙酰氨基酚等解热镇痛药在G6PD缺乏症的患儿属禁忌 。
一般退热药物使用后多在30~60分钟后体温才会开始下降 , 家长们不要心急 , 千万不要在短期内重复用药 , 同一种成分的一定要间隔4小时以上!
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不过 , 用药只是为了缓解宝宝的舒适度 , 想要彻底让宝宝好起来 , 找对病因 , 根据病因治疗才是关键 。
n 用药的注意事项
1. 这几类药物不推荐使用
安乃近、乙酰水杨酸、保泰松、羟基保泰松、吲哚美辛、阿司匹林(克感敏、优散痛、去痛片、安痛定)、赖氨匹林、尼美舒利(瑞芝清、尼美舒利颗粒)、氨基比林等 。
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2. 不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬联合或交替使用
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这两类药物都属于抑制下丘脑体温调节中枢而起到退热的效果 , 虽然联合使用 , 降低体温的效果会好一些 , 但并不能提高宝宝的舒适度 。
最重要的是 , 两者联合使用会增加药物不良反应的风险 。
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两者交替使用的话 , 也可能会增加给药的不准确性 。
但如果宝宝用药后 , 在4小时内持续没有热退或者再次出现发热 , 并且伴有精神状态差的话 , 可以考虑换另一种成分的药物 。
但这仅限于这种情况 , 家长们不能因为心急、焦虑而给宝宝交替用药或者加大剂量 , 这对于宝宝的疾病恢复一点用都没有 。
3. 不推荐退热药与含有退热药的复方感冒药一起用
两者联合使用其实就是在重复用药 , 如果药物过量还会有肝肾损伤的风险 , 比如小儿氨酚黄那敏颗粒中含有对乙酰氨基酚成分 , 两者一起的用的话 , 存在药物过量的风险 。