居民健康档案工作计划如何写?
一、工作目标:
1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入 。以妇女、儿童、60岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群 , 逐步扩展到一般人群 。建立统一、科学和 规范的健康档案 , 并录入电脑实行微机化管理 。
2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上 , 健康档案合格率达到100%以上 。健康档案使用率达到60%以上 。
二、具体措施:
1.组织领导:成立健康档案工作领导小组 , 全面负责居民健康档案建立工作的组织、实施、协调工作 。领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中 。
2.培训宣传:居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训 , 培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理 , 同时 , 采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传 , 取得广大群众的支持配合 。
3.建档方式:
(1)门诊接诊:采用患者前来就诊 , 填写健康档案 , 健康档案的首页、第1页、第2页、第3页中的查体(妇科除外)接诊人员必须填写 , 带有*号的是选填的(如辅助检查 , 如果患者有化验结果就必须填写) 。
(2)在各村委会领导下 , 与各村委会配合 , 到辖区采集居民个人基本信息等 , 取得健康档案建立的第一手材料 。其中包括居民个人基本信息 。
(3)入户调查:采用下乡到村民家中采集方法 。在入户采集的时候 , 为了得到辖区居民的配合 , 应加多宣传 , 加深辖区居民之间的沟通了解 。同时 , 可以在村委会的配合下 , 与村干部、村医一起到家中采集信息 。
(4)健康体检:通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记 , 利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集
4.建档要求:
(1)建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案;
(2)坚持循序渐进 , 从重点人群起步 , 逐步扩展到一般人群;
(3)健康档案记录内容应齐全完整、客观真实准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失 。
5.信息录入:开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训 , 使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项;健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入 。并保证录入的档案合格率达到100%
龙华镇卫生院
20xx年12月15日
居民健康档案工作计划如何写?
一、工作目标:
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