宁夏生育保险怎么报销,产检费用能否报销( 二 )


(《宁夏回族自治区人民政府办公厅关于生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》第二条第(五)款)
以我本人为例,生产所在的银川丽人妇产医院经查询《银川市协议医疗机构名单》确定为 二级医保定点医疗机构 ,那么不论我在该医院住院生产总费用为多少,生育保险基金采取 定额包干支付形式报销2600元。亦不论我产前检查实际支付总费用为多少,生育保险基金报销500元 。
05. 申报生育保险待遇需要提供哪些材料?
生育津贴待遇、生育医疗待遇、男职工生育补助金、男职工一次性生育护理补助金、终止妊娠或实施计划生育手术医疗待遇及生育津贴待遇申领所需材料不尽全然相同 。总的来说,根据不同情况将用到下述材料,大家可以 自行准备+电话咨询 本地生育保险经办部门:
(1)本人社保卡(需激活金融功能)及复印件
(2)《宁夏回族自治区职工生育保险待遇申报表》
(3)疾病诊断证明、出院证或出院记录
(4)医院正式发票
(5)孩子的出生医学证明(原件、复印件)
(6)剖腹产提供病历及手术记录的复印件(需医院盖章)
(7)生育第一胎提供健康服务证(原件、复印件)、第二胎提供再生育证(原件、复印件)
(8)结婚证(原件、复印件)
(9)夫妻双方的身份证(原件、复印件)
(10)男方参保、女方未参保的,男方提供单位证明,女方提供社区作出的无工作证明
2021年6月1日起,银川市参保人员只需将 社保卡 插入院端读卡器,系统读取数据后可 自动划分 人员参保类型,并提供温馨提示,参保人员只需根据提示 携带资料至院端申报 即可,原来所需的出生证、计划生育服务证可通过信息共享获取,无需办事群众提供 。线下经办还取消了女方无业证明,改为承诺制办理 。
06. 宁夏职工申领生育保险待遇的流程?

2021年6月1日 起, 银川市、吴忠市 参保职工在办理出院结算时可 同步办理生育津贴申领 事务,相关申报材料由院端工作人员利用扫描设备上传至社保经办机构,经审核通过后,生育津贴将直接支付到参保职工本人的社保卡银行账户 。
其他市、县暂时延续原有流程:

(1)本人或亲属在定点医疗机构(生产所在医院)领取并填写 《宁夏回族自治区职工生育保险待遇申报表》 ;
(2)定点医疗机构对《宁夏回族自治区职工生育保险待遇申报表》盖章确认;
(3)本人所在单位对《宁夏回族自治区职工生育保险待遇申报表》盖章确认;
(4)本人或亲属携带《宁夏回族自治区职工生育保险待遇申报表》及其他相关申报材料前往所在地的相关部门(如政务中心的医保服务窗口等)办理;