工伤事故管理制度|关于职工工伤事故的管理办法

工伤事故管理制度（关于职工工伤事故的管理办法）
关于职工工伤事故的管理办法一、目的
为增强员工的安全意识，规范公司工伤管理，依据《工伤保险条例》和相关法规的有关规定，结合公司的实际情况，特制定本制度。
二、适用范围
本制度规定了公司员工因工受伤的报告、调查与处理。
三、工伤的界定
第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；
（四）患职业病的；
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；（上下班途中发生非本人主要责任的交通事故，进行工伤认定时其申请材料中应当附具司法机关，公安机关交通管理、交通运输、铁道等部门或者法律、行政法规授权组织出具的相关法律文书。）
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤：
（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；
（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；
（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。
第十六条职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：
（一）因犯罪或者违反治安管理伤亡的；
（二）醉酒导致伤亡的；
（三）自残或者自杀的。
注：依据工伤《工伤保险条例》。
四、工伤管理程序

【工伤事故管理制度|关于职工工伤事故的管理办法】

（一）、办理投保
1、新员工入职当天，依据《关于雇主责任险的缴纳办法》，行政人事部即安排缴纳雇主责任险；
2、新员工入职，原则性不安排在星期六、星期天。
（二）、现场处理
1、当发生工伤事故时，事故现场人员必须向上级主管报告。
2、上级主管必须在第一时间内赶到事故现场，了解并处理现场工作，并报告行政人事部。
3、行政人事经理了解情况并现场拍照取证后，24小时内，将事故向保险公司申报。
（三）、根据保险公司赔付材料要求，如需做伤残鉴定，则按如下流程进行申报：
1、工伤申报
1）、行政人事经理或受伤者本人在事故发生后的1个月内，到当地“行政服务中心”拿《工伤认定申请表》。
2）、如伤者1个月内还未出院的，待出院之日起1个月内，至“行政服务中心”拿《工伤认定申请表》。
3）、如实填写《工伤认定申请表》，并根据附则要求准备证明材料，如出院小结、在场人员证词、在职证明、个人照片等。
4）、工伤认定申请材料准备齐全后，及时送报行政服务中心。
5）、约60个工作日内，工伤认定结果将以邮递方式寄到企业及受伤者家中。
2、伤残鉴定
1）、伤者工伤认定确百思特网认并收到《认定工伤决定书》后，至“海安行政服务中心”预约伤残鉴定。
2）、原则上，伤者出院后且治疗后满6个月方可申请伤残鉴定。
3）、人社局确定伤残鉴定时间和地点后，伤者携带《认定工伤决定书》、医院证明材料、个人身份证及其他相关材料准时参加鉴定。
（四）、公司保险理赔和伤者费用报销
1、伤者必须到县级及以上医院就医，或保险公司认可的医疗机构就诊；在保险公司不认可医疗机构就医的，产生的医疗费用由伤者自行承担。
2、伤者资料期间所有证明材料（如发票、病百思特网例本、出院小结、CT片子、病假条等）必须全部交公司行政人事经理，并积极配合保险公司理赔。
3、伤者受伤治疗后，如确实需要休息的，必须出据医院病假证明。
4、伤者治愈到岗（或不再产生医疗等其他必要费用）后，行政人事部整理理赔材料交保险公司，进行理赔。伤者医疗报销费用上限为保险公司实际理赔金额（含受伤住院期间和出院后修养期间的工资补贴。）
5、受伤医疗及出院后恢复停工期间，公司适当给予工资补贴，标准为60元/天，最长补偿时限为1个月。
6、伤者治疗期间涉及的合理医疗费用，待保险公司理赔款到账后，一次性给报销。
7、如伤者有其他要求，行政人事经理约同代理律师、保险公司代表和伤者本人协商后解决，或伤者通过申请劳动仲裁解决。