肝硬化有那些症状|肝硬化的征兆与症状
肝脏是人体当中最值得注意的机关 , 因为肝脏没有痛感神经在发生一些问题的时候 , 我们常常注意不到 , 尤其是现今社会罹患肝硬化的朋友越来越多了 , 肝硬化是一种比较严重的疾病 , 肝硬化的征兆与症状到底有什么呢?
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肝硬化早期症状
许多肝硬化患者在没有诊断前并不知道自己有肝病 , 因为从携带到肝炎至少要一、二十年 , 从肝炎到肝硬化一般要五到十年 。肝脏有很强的代偿能力 , 即使有三、四成肝细胞被纤维化代替 , 还能应付日常生活的代谢需求 , 就有可能不出现症状 。只是到了工作或生活超负荷、或疾病、手术有高消耗时 , 才会出现症状 。早期一般只是有容易疲乏、食欲减退、腹部不适、肝区疼痛等 。
肝硬化腹水
腹水是肝硬化最突出的症状之一 , 肝病患者肝硬化后 , 未出现腹水者为早期肝硬化 , 或称为肝硬化代偿期 。一旦出现腹水 , 则为肝硬化晚期 , 也叫失代偿期 。失代偿期约75%以上的患者有腹水 , 大量腹水致腹部膨隆 , 呈现蛙腹 , 腹下垂 。腹水的出现反映病情较重 , 治疗上除休息、控制水和钠盐的摄入外 , 腹腔穿刺术适用新发腹水者 , 原有腹水迅速增加原因未明者 , 按肝硬化治疗要求 , 选用保肝药物 。多数患者经过治疗后腹水是可以消退的 。
肝硬化有什么症状
轻度肝硬化常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等 。多数肝脏肿大 , 腹壁静脉曲张、踝部水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血等时有发生 。有时可有贫血 。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期 。可呈现恶病质样 , 不规则低热 , 口角炎、多发性神经根炎、头痛、失眠等 。后期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、腹水、癌变等并发症 。
临床表现
肝硬化起病缓慢 , 常隐伏3~5年 , 甚至数十年才出现症状 , 并有缓慢加重趋势 。肝炎病史、饮酒史、毒物接触史、以往疾病和药物治疗史、家族史等皆可为病因诊断提供重要线索 。常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等 。多数肝脏肿大 , 左叶往往更明显 , 晚期可缩小 , 中等硬度 , 少有压痛 。常有脾脏中度增大 , 偶有巨脾 。腹壁静脉曲张、踝部水肿在病程中出现 。肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺发育、睾丸萎缩 , 鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点等时有发生 。有时可有贫血 。目前 , 仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期 。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期 。
肝硬化代偿期症状轻微 , 常见的症状有乏力、食欲不振、口干、恶心、厌油、嗳气、腹胀等非特异性消化道症状 , 显著时才出现呕吐、腹部隐痛、腹泻等 。乏力、腹胀、食欲不振出现得较早且较突出 。症状多呈间歇性 , 因劳累或伴发其他疾病而诱发 , 经休息或治疗可缓解 。营养状况一般无异常 , 肝脏轻度肿大、表面光滑、质地偏硬、无或有压痛 , 脾脏可呈轻或中度肿大 。部分代偿期肝硬化可始终保持肝功能代偿状态 。
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