麻醉药品管理办法|麻醉科制度管理汇总( 四 ) 麻醉科工作制度一、麻醉由麻

五、由专人持处方领取麻醉药品。
六、抢救用药定量并按规定地点和顺序放置，保证供应。及时补充消耗药品和清理过期失效药品。
麻醉恢复室工作制度
一、基本管理制度和工作流程
1、每天的检查工作
检查抢救车、填充药柜、清理污物筒、清理吸引、备好氧气和吸氧管。
2、病人由手术室护士和麻醉师推入苏醒室，共同交接。
3、病人入室后直接睡在手术室推床上，安排位置。
4、进行心电监护或呼吸支持。
5、护士观察记录病人生命体征及其他护理治疗。
7、病人神智清醒，生命体征平稳后，由苏醒室护士送回病房。
二、苏醒室病人交接制度
1、交接内容
1）术中情况: 手术部位、手术名称、各种留置管道。
2）麻醉情况：气管插管、术中用药、生命体征。
2、既往病史
3、病人皮肤情况、随身带入物品情况。
4、与病房或ICU的交接：呼吸和气道、生命体征、留置管道、皮肤、液体。
三、苏醒室病人监测制度
1、所有病人必须监测ECG、BP、RR、SPO2 ，特殊病人监测体温。
2、观察意识状态。
3、观察呼吸、颜面与口唇颜色，保持呼吸道通畅。
4、保持留置各种管道妥善固定，引流通畅。
5、保持伤口敷料完好，观察病人的伤口情况和腹部体征。
6、烦躁病人用约束带约束。
7、发现特殊情况须立即通知当班医生。
四、苏醒室护士工作流程
1、工作职责：
1）接受、观察、治疗、抢救、护理等。
2）医嘱执行和观察记录的书写。
3）院内感染。
4）物资准备和监护仪设备的检查。
2、工作流程
1）接收病人。
2）填写病人登记表、观察记录。
3）观察、护理病人。
五、出入苏醒室的规定
1、进入PACU的标准
全麻术后的病人、各种阻滞麻醉后尚不稳定的病人、术前有严重合并症的病人。
2、在PACU停留时间：成人全麻应至少观察1小时左右，局麻是半小时左右，腰麻和硬膜外麻醉的病人应在血压稳定后至少观察1小时。儿童一般情况较好，非插管儿童至少观察30分钟，插管需1小时左右.扁桃腺、腺样体摘除术、腭裂修补术等经口腔手术至少观察90分钟。
3、离开PACU标准: 病人已完全苏醒（或意识达术前水平），血流动力学稳定，能正确回答问题。气道通畅，脱氧情况下能维持SPO2在术前水平;疼痛或恶心减轻或得到控制;或因病情需要转送ICU病房。
4、转运管理：达到出室标准
有以下情况须有麻醉医生和护工一起护送：
1）转ICU的病人
2）在PACU病情发生变化，经积极处理后转回原病房。
3）发生过喉痉挛、舌后坠、支气管痉挛者，经积极处理后转回原病房。