女性健康宝典|医生送出女性健康大宝典

女性健康宝典（医生送出女性健康大宝典）
现代女性被标签“要精致，要优雅，要温柔，要富有，要成熟......”然而，爱健康、爱自己更珍贵！在女王节来临之际，为了唤起女性对健康的关注，中山大学附属第一医院东院各位医学专家齐上阵，为女性送上一份健康宝典，无论你是20岁、30岁、40岁……请记住，一定要做健康美丽的自己！
【宫颈癌筛查篇】医学指导：妇产科赵云荷副主任、刘俊医生
宫颈癌是中国女性第二常见的癌症类型，全球每年新发病例数为52.8万人，死亡病例数为26.6万人。在中国，宫颈癌每年的新发病例数为9.89万人，死亡3.05万人。目前已经明确宫颈癌的发生发展与高危型人乳头状病毒感染相关，性生活过早、多个性伴侣、多产、吸烟及服用复方口服避孕药等也是危险因素。同时，宫颈癌也是目前唯一明确病因的癌症，可通过早期筛查彻底并有效防治的癌症。
目前，宫颈癌筛查采用的是细胞学和HPV联合筛查的方法。简单介绍一下HPV DNA检测：25-65岁女性，每5年一次，个别可筛查至70岁。大于65岁妇女如果在过去超过15年持续筛查阴性可以中止筛查；如果在60岁以后存在阳性，应在最后一次阳性结果的第2、5、10年进行筛查。如若妇女未曾接受过筛查或不定期筛查，应该在65岁时进行筛查。

【产检和孕期保健篇】医学指导：妇产科刘立群副主任、刘俊医生
1、推算预产期
末次月经第一天算起：月份加9或减3，天数加7 。比如末次月经为2018-05-02，预产期为2019-02-09 。部分月经不规则的妇女可能因为着床时间问题，需要根据超声纠正预产期，实际分娩日期与推算的预产期可能相差1~2周。
2、产前检查的时间和次数
从确诊早孕时开始；首次检查时间应在6~8周为宜；妊娠20~36周期间：每4周检查1次；妊娠37周后：每周检查1次；共行产前检查9~11次；高危孕妇酌情增加产前检查次数。
3、孕期营养
孕期营养与胎儿生长和智力发育密切相关，适时控制与监测孕妇体重变化，有利于母儿健康。孕前三月补充叶酸0.4~0.8 mg/d至妊娠3个月，可以有效降低神经管缺陷的发生。所进食物应保持高能量，要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、微量元素和维生素。
4、妊娠期体重增长
体质指数（BMI）的计算公式：BMI = 体重（kg）/ [身高（m）] 2
5、产前诊断推荐人群
35岁以上的高龄孕妇；生育过染色体异常儿的孕妇；夫妇一方有染色体平衡易位者；生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂、先天性心脏病患儿者；性连锁隐性遗传病基因携带者；夫妇一方有先天性代谢病，或已生育过病儿的孕妇；在妊娠早期接受较大量化学毒剂、辐射和严重病毒感染的孕妇；有遗传性家族史或有近亲婚配史的孕妇；原因不明的流产、死产、畸形和有新生儿死亡史的孕妇；本次妊娠羊水过多、疑有畸胎的孕妇。
6、糖耐量试验（OGTT）标准
空腹血糖≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L，有任何一项均诊断为妊娠期糖尿病。
7、出现以下情况要及时就医
阴道流血；阴道流液；头痛、头晕；视物不清；恶心、呕吐；腹痛；心慌气短；尿少；浮肿；胎动减少或消失；其他任何不适。
【更年期篇】医学指导：神经一科周香雪主任、漆微韡医生
岁月流逝，年华老去，作为女人不免都有这样的担心，有一天失眠、心慌、潮热、坐立不安、脾气暴躁一股脑找上门的时候，更年期就到了。然而更年期却并不意味着女人的美丽的凋零，相反，从容应对更年期，让你的美丽更加优雅。
正所谓知己知彼，百战不殆，作为女性要认识到更年期是所有女性必然经历的一个时期。这一个激素分泌紊乱的时期持续时间因人而异，部分可以长达10余年，因此不要慌乱，做好心理准备，接纳自己，不必过分焦虑，保持豁达、乐观的情绪，培养业余爱好，充实自己的生活。
如果症状严重，比如失眠、心慌，可就诊于神经内科、心血管内科等相关科室，排除器质性病变后可以考虑在医生的指导下服用镇静安眠药物对症治疗。
部分患者可以考虑适当的激素替代治疗，但是应详细咨询妇产科医生并完善相关检查后在医生的指导下服药，切不可随意服用含有雌激素的药物。

【乳腺保健篇】医学指导：甲状腺乳腺血管外科赖远辉主任、吴燕青医生