临检实习自我鉴定怎么写?( 四 )


(2)无色透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似,量多,常见于应用雌激素类药物后 。
(3)血性白带:白带如染血,应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤 。宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、老年性阴道炎、粘膜下子宫肌瘤等良性病变也会有此症状 。
(4)豆腐渣样白带:是霉菌性阴道炎的特征 。
(5)黄水样白带:多由于病变组织坏死所致,常见于子宫颈癌、粘膜下子宫肌瘤、输卵管癌等 。
(6)脓血样白带:为阿米巴性阴道炎的特征 。注意事项:
阴道标本采集前24小时,禁止性交,盆浴、阴道检查、阴道灌洗及局部用药等,以免影响检查结果 。一般在阴道深部或阴道穹后部、宫颈管口等处取材,制备成生理盐水涂片或染色 。
6、血沉 原理: 临床意义:
(1)观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速,表示病情复发和活跃;当病情好转或静止时,血沉也逐渐恢复 。在诊断上亦作为参考 。(2)某些疾病的鉴别诊断,如心肌梗死和心绞痛,胃癌和胃溃疡,盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别 。都是前者血沉明显增快,后者正常或略有增高 。(3)多发性骨髓瘤病人,血浆中出现大量异常球蛋白,血沉加快非常显著,血沉可作为重要诊断指标之一 。
(4)血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值:手术将肿瘤切除,或化疗、放疗治疗有效时,血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时,血沉还可再加快 。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象,因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质 。
(5)血沉的快慢还可辅助观察病情的变化 。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关 。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围 。因此,测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果 。注意事项:
应排除主动性瘦身、减肥的原因,建议您合理饮食,生活规律化,适当增加体育活动,减少用盐,减少喝酒,多做有氧运动,仔细观察发生的症状,去医院随访 。
五、实习中的问题和不足 1.理论知识不扎实
在实习过程中发现自己很多基础理论知识不是很牢固,很多东西只知道一点儿梗概了,具体的实验原理,临床意义似懂非懂 。理论知识的不扎实导致在实习中收获比较表浅,只是学到了该怎么做,而为什么这么做、为什么不那样做还有待进一步深思 2.形态学不够重视
在实习中,很迫切的想学习仪器的操作、维护,质控,却忽略了体液组的重要组成部分——镜下形态,而这也是一个长期积累的过程,如果实习都不重视,那以后就更难在这方面能有所作为
六、实习感想
在实习中真正体会到了活到老学到老的真正意义,本以体液组的工作很简单,但真正要把工作做好,还是需要踏实严谨的态度和长期的经验积累 。虽然在检验科的工作都是在重复,没有什么新鲜感,但其中的奥妙是我这4周是时间远远不能触及的,这就催生了我不断想要更加深入了解它的信念 。