吴奶奶咨商时提到，晚上睡到半夜肚子会痛醒 ， 仿佛有针刺的感觉 ， 咨商时觉得无法解释，隔天下午突然灵光一闪，想起贫血加上老年人常见的动脉硬化，可能造成睡觉时发生肠缺血症候群（Ischemic Bowel Syndrome） ， 使用氧气应该会有改善，因此请社工师通知家属准备氧气制造机，让吴奶奶在家里试试看 。当时，我们乐观地期待，也许吴奶奶使用氧气后症状改善 ， 就此打消停止输血的想法，那就是皆大欢喜了 。
如果决定停止输血……
在吴奶奶数天后来输血时，咨商团队的个管师去门诊注射室关心奶奶的情况，顺便协助更新健保卡的注记 。吴奶奶询问个管师，如果停止输血 ， 到最后往生前还有多少时间呢？原来奶奶还是想要停止输血！
个管师回答之后，吴奶奶接着表示，她真的很累，很想解脱这一切 。个管师回答 ， 没有人可以帮奶奶决定要再继续输血与否，因为受苦的人是奶奶；这个决定只有奶奶自己可以做，如果想清楚了，那就把握时间把能做的事、想做的事完成 。
奶奶告诉个管师，爷爷是个好男人，到现在都没有发过脾气 。个管师引导爷爷坐在奶奶旁边，用爷爷的手机帮他们拍照，请爷爷和奶奶互相说出心里的话 ， 爷爷说：「老伴，你就安心地走吧！」奶奶说：「我自己身体不好，总是要你照顾，也担心会拖累你……」相信奶奶心中仍然百般不舍家人们 ， 尤其是相伴一生的爷爷 。
爷爷终于吐露心声
个管师向我回报后，我抽出时间去看2位老人家，吴奶奶再次询问我类似的问题，经过解释后，奶奶失望地喃喃自语：「还要几个月……」接着说 ， 今天输血3个单位，只能改善3天，3天后就没有效果了 。听到这段话，这时我似乎了解了一部分奶奶的心情，假设是我自己 ， 1个月只有3天舒服，其余时间都不舒服，我是不是会做出和奶奶一样的决定？
看来，奶奶想要停止输血的心意是相当坚定的，我向爷爷建议找吴奶奶和家属来讨论 ， 没想到爷爷回应说，不用再跟奶奶讨论了，奶奶天天拜菩萨时，就是拜托菩萨早点带她走，她实在是已经了无生趣 。奶奶和自己年纪这么大，能活到现在已经很知足，不用再劝奶奶了 。情况直转急下 ， 我仿佛看见一度落败的死神，站在注射室角落露出胜利的微笑 。（未完，请见下篇）
（本文作者为台北慈济医院放射肿瘤科／预立医疗照护咨商门诊医师常佑康）
本专栏反映专家意见，不代表本社立场

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