医生给病人连续三天输血意味什么 医生给病人连续三天输血意味什么呢( 六 )


抽血后样本送到化验科或者血液科,进行 血型检验 (ABO,Rh阴性阳性) 。检验后确定血型,准备血袋 。接着 交叉配血 (和打算使用的血袋相同血液进行配血试验) 。等结果出来后并且结果正常,血液会从血液科被运送到科室,准备给患者输血 。
在科室或者手术间 , 护士会对血袋进行接收,并严格检验血液的情况是否正常,上面的标签情况和使用者的信息能否正确匹配 。一切无误后 进行接收确认 。
接着进行血袋执行,护士首先确认血袋信息是否和患者信息吻合,血型是否相同,交叉配血结果是否正确,检查输血器是否正常 。
输血的时候需要 两个护士 进行 同时确认。血液从血库取出后30分钟内要开始进行输血,期间加温需要使用特殊的加温设备(没见过),可以体温加温 。同时大量低温库血输注后造成的低体温,而低体温—酸中毒—凝血功能障碍会形成恶性循环,被称为“死亡三角” 。报道上经常看到急诊护士 用体温给血袋加温 就是出于这个原因 。
输血遵循 先慢后快 的原则 。最好是40-60分钟内完成输注 , 3小时内必须要输注完,200ml成人一般应在30分钟以内输完 。护士在输血巡视后会告知患者加快输血速度 。如果有异常情况发生的话前15分钟多会体现出来( 血型不符的前几分钟就会有剧烈反应 ),所以输血后15分钟护士一定会来巡视输血者的身体机能状态 。如果床旁有人陪护,输血前几分钟一定注意,出现异常立即通知医生护士并且 冷静  ,  抢救患者为先 ,谨遵医嘱 。
需要补充的是输血 不能连续输用不同供血者的血液。比如一次要输两袋血,两袋血是不是同一个人献的血还要护士知道,这概率太低了,一般两袋血之间会用生理盐水冲洗输血管道 , 防止两袋血液里的成分发生什么反应 。
输血结束之后是 不能立即拔针 的,根据现场情况考虑需不需要更换输血器,但是必须要用生理盐水维持静脉通道 。
输血后15分钟也同样是巡视的观察期 。护士会来观察输血者的身体机能状态 。
到此输血结束 。护士回收血袋,交回血液科统一处理 。
最后补充下输血的几点 误区 :
1)亲属间相互输血安全
原则上不支持近亲输血,因为安全风险很大 。据医生介绍,直系亲属间输血时可能会发生一种严重的输血反应,叫做移植物抗宿主病 。
2)O型血是万能血
现代医疗不主张异型输血 , 强调同型血相输 。O型血输给其它3种血型的人,但基本都是在危急紧要的关头 。
走出输血误区