【用法用量】 口服 。成人服用的常规剂量为一次0.1g,一日3次 。剂量可依年龄、症状进行适量增减,或遵医嘱 。
【不良反应】在使用该品治疗的13 , 715名患者中,有354例(2.58%)不良反应(包括实验室数据异常)的报告。主要不良反应为消化道症状(110例,0.80%) , 如腹泻或腹痛;皮肤症状(31例,0.23%),如皮疹或瘙痒。主要的实验室数据异常包括谷丙转氨酶(126例 , 0.92%)和谷草转氨酶(89例,0.65%)升高;嗜酸性粒细胞增多(41例 , 0.30%) 。
【禁 忌】对头孢地尼有休克史者禁用 。对青霉素或头孢菌素有过敏史者慎用 。
【注意事项】 根据惯例,应在确定微生物对希福尼(头孢地尼分散片)的敏感性后 , 希福尼(头孢地尼分散片)的疗程应限于治疗患者所需的最短周期,以防止耐药菌的产生 。1.建议避免与铁制剂合用 。如果合用不能避免,应在服用希福尼(头孢地尼分散片)3小时以后再使用铁制剂 。2.因有出现休克等过敏反应的可能 , 应详细询问过敏史 。3.下列患者应慎重使用: (1)对青霉素类抗生素有过敏史者; (2)本人或亲属中有易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质者; (3)严重的肾功能障碍者:由于希福尼(头孢地尼分散片)在严重肾功能障碍者血清中存在时间较长,应根据肾功能障碍的严重程度酌减剂量以及延长给药间隔时间 。对于进行血液透析的患者,建议剂量一日1次 , 一次100mg; 4)患有严重基础疾病、不能很好进食或非经口摄取营养者、高龄者、恶液质等患者(因可出现维生素K缺乏,要进行严密临床观察) 。4.对临床检验值的影响: (1)除试纸法尿糖实验之外,再用Benedict试剂、Fehling试剂和Clinitest试验法进行尿糖检查时 , 可出现假阳性,要注意 。(2)可出现直接血清抗球蛋白试验阳性,要注意 。5.其他注意事项: (1)于添加铁的产品(如奶粉或肠营养剂)合用时,可能出现红色粪便 。(2)可能出现红色尿 。
【儿童用药】对体重过低的早产儿、新生儿的用药安全性尚未确立 。
【老年患者用药】 老年患者使用该品时应特别注意以下方面,并根据对患者的临床观察调整剂量和给药间隔: 1.由于身体机能下降 , 老年患者可能容易出现不良反应 。2.由于维生素K缺乏,老年患者可能会有出血倾向 。
【孕妇及哺乳期妇女用药】有关妊娠期的用药,其安全性尚未确立 。对孕妇或怀疑有妊娠的妇女,用药要权衡利弊,只有在利大于弊的情况下,才能使用 。哺乳期妇女用药应权衡利弊,只有在利大于弊的情况下,才能使用 。
【药物相互作用】 本品与下列药物合用时需慎重: 1.铁制剂:体征、症状及治疗:由于可能导致头孢地尼的吸收降低约10%,因此建议避免与此类药物合用 。如果合用不能避免 , 二者的给药间隔应大于3小时 。机制及风险因素:本品可与铁离子在肠道中结合,形成一种难以吸收的复合物 。2.华法林钾:体征、症状及治疗:华法林钾的作用可能加强,但尚无二者相互作用的报告 。机制及风险因素:本品可能抑制肠道细菌产生维生素K 。3.抗酸药(含铝或镁):体征、症状及治疗:由于可导致头孢地尼的吸收降低而使其作用减弱 , 因此应在服用本品2个小时以后方可使用抗酸药物 。机制及风险因素:机制尚不明确 。
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