为什么会长倒睫毛,倒睫毛怎么形成的( 二 )


正常的睫毛生长于眼睑睑缘的前唇 , 由表面外胚层上皮发育而来,排列成2~3排,呈短而弯曲的粗毛 。睫毛有避光,遮挡灰尘,防止外界异物进入眼内以及眼部美容的作用 , 细长、乌黑、上翘的睫毛对人的容貌美起重要的修饰作用 。上睑的睫毛数量较多 , 有100~150根,长度平均为8~12毫米 , 上睑睫毛睁眼平视时角度为110゜~130゜,闭眼时为140゜~160゜;下睑的睫毛有50~80根,平均长约6~8毫米 , 下睑睫毛的睁眼平视时为100~120゜ 。睫毛的毛根深居于结缔组织和肌肉内,此处有变态的汗腺和皮脂腺 , 其导管开口于睫毛囊 。眼睑睑缘的后唇有多数小孔排列成一行,这些小孔是睑板腺导管的开口 , 睑板腺本身位于睑板内 。睫毛倾斜角的异常,可以由于睫毛生长角度变化或眼睑的疾病引起 。
倒睫的原因很多,儿童及青少年主要是由于睫毛的生长方向异常,下睑的赘皮 , 有时下
睑赘皮联合内眦赘皮(如图1),以及先天性的眼睑内翻引起 。中老年人主要是由眼睑结膜的炎症以及睑缘部瘢痕收缩所致 , 以及各种原因引起的眼睑内翻 。引起倒睫的原因主要有两类,包括不伴有眼睑内翻的倒睫和伴有眼睑内翻的倒睫 。眼睑内翻一定可以引起倒睫,但是倒睫不一定都伴有眼睑内翻,倒睫可以单独存在 。睑内翻(entropion)是指睑缘向眼球方向内卷的异常状态 。
儿童性的倒睫是先天的,常见的原因是下睑赘皮、眼轮匝肌的肥厚、内肶赘皮、眶隔的高附着、膨出,下睑缩肌、睑板解剖结构的位置异常,有的是先天眼睑内翻 , 都可以引起睫毛往内倒进去 。青年人出现的倒睫是由于用了一些药物导致睫毛的生长方向异常、结膜炎等,老年人出现倒睫,是睑板的眼睑松弛、退行性变导致倒睫的发生,或者是由于结膜炎、沙眼等 。所以各种年龄段、各种倒睫的成因是不一样的 。
倒睫(trichiasis):是指睫毛向后方生长 , 以致触及眼球的不正常状况 。倒睫是儿童,青少年以及老年人中比较常见的外眼病,主要是睫毛的生长方向发生异常 。生长方向异常的睫毛,尤其是倒向角膜表面生长的睫毛,不但经常摩擦角膜上皮,引起异物感,怕光,流泪等症状,还会引起眼球充血,结膜炎,角膜上皮脱落,角膜炎,角膜血管翳,角膜溃疡,角膜白斑,进而影响视力 。
应该是出现了单纯的睫毛的逆向生长导致的,不排除是出现了眼睑内翻的倒睫,可由于先天性的或者瘢痕性的因素引起;要及时到医院就诊,必要时要遵医嘱选择手术治疗

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