年轻人为什么得肾囊肿,身体检查时发现有肾囊肿该怎么办?( 四 )


肾囊肿会恶变吗?
单纯肾囊肿一般不会恶变,不管是哪种类型,由囊肿本身诱发的癌变非常罕见,这种几率基本上可以忽略不计 。但临床上 , 可能会有“不单纯”的肾囊肿 。当增强CT检查提示囊肿厚壁、或有不规则间隔的肾脏囊性病变、囊壁厚且伴不规则钙化、间隔厚度大于1mm并有所强化,这时候建议进一步做出穿刺细胞学检查或手术探查,排除囊性肾癌可能 。
很多人去体检的时候,做彩超或者B超,都会说有“肾囊肿”,说通随意点就是肾脏上面有“水泡”,统称“肾囊性疾病”,其中最常见的叫做“单纯性肾囊肿”,在50岁以上的人群里面 , 发病率可达25%以上 。很多人剪刀“肾囊肿”这几个字会有点担心,又是肾又是肿的,是不是身上长肿瘤了呢?其实多数人不需要担心的 。
单纯性肾囊肿一般大小在1-5cm,少数人超过5cm,也有10多cm甚至更大的 。一般5cm以下的肾囊肿,不会产生不舒服的症状,通常也长的很慢,有些十年二十年也不会长大 , 更不会发展成肾癌 。所以这类人是不需要担心的 , 不需要做手术 , 只需要每年照一下B超或者彩超,看肾囊肿有没有长大,只要不长大,或者长得很慢(每年0.5cm),就可以不用理会 。不过如果单纯性肾囊肿有以下情况,那么可能就需要进一步的治疗 。1、囊肿大小超过5cm 。囊肿如果超过5cm,就更有可能产生不舒服的症状,比如腰部胀痛,进食后饱胀;囊肿占据正常肾脏实质,对肾脏产生压迫,影响肾功能 。2、囊肿虽然没有超过5cm , 但是症状比较重 。由于囊肿的位置不同,如果囊肿在肾盂旁边,即使囊肿不是很大 , 也可引起压迫,引起腰部胀痛等 。3、怀疑不是单纯性囊肿的病人 。
其中第一条是相对的 , 比如一个年龄很大,身体不是很好,预期寿命也不是很长的病人 , 肾囊肿如果超过5cm,但是没有什么症状的话,其实也不用必须治疗,意义不是特别大 。对于第三条 , 怀疑不是单纯性肾囊肿 。上面已经说了,单纯性肾囊肿对身体的危害不是很大 , 但是还有一些疾?。贐超看着挺像肾囊肿,但其实不是单纯性肾囊肿 , 而是其他疾病,而这些疾病的危险性比单纯性囊肿要大许多 。
这些疾病包括:先天性多囊肾,多房性肾囊肿,海绵肾 , 肾盂源性囊肿,肾盏积水等等 。此外,还有部分囊性肾癌,其实是一种恶性的疾?。荁超看着比较像肾囊肿 。所以当B超说有肾囊肿但不能确定是单纯性肾囊肿的时候,需要进一步检查 。
如果B超发现肾囊肿的时候,提示囊肿多发,囊肿里面的液体浑浊,囊肿里面有分隔,有钙化,有实性成分的时候,一般会建议进一步做CT检查 。增强CT通常可以分辨出这些疾?。庑┘膊∷淙辉谏瞿倚约膊±锸巧偈?nbsp;, 但是需要进一步的治疗 。