小便疼痛是怎么回事一、膀胱炎:
小便尿道刺痛多在排尿终末时加重,在会阴部或耻骨上区亦有痛感,伴有尿频、尿急 , 严重感染时可类似尿失禁;还可出现脓尿、终末血尿或全血尿 。单纯膀胱炎多无全身症状,急性期可伴见发热 。尿培养细菌计数》10万/ml有临床意义,但不足10万并不说明无感染 。尿常规检查可见脓、白细胞 。
二、尿道炎:
小便尿道刺痛常伴尿频、尿急等膀胱剌激症状,尿道口常有分泌物,甚则脓性分泌物 。尿常规检查,可见脓细胞、白细胞 。做尿道分泌物检查和尿培养,可明确诊断 。膀胱炎、尿道炎均为下尿路感染,以膀胱刺激症状为主 。有的尿道炎病情较轻 , 小便常规未见白细胞,但有尿痛或尿道痒、尿道口红或轻微红,亦应诊断为尿道炎 。
三、急性前列腺炎:
急性前列腺炎多起病急 , 全身症状可表现为发热、恶寒、乏力等;局部表现小便尿道刺痛、尿频、尿急,排尿困难,终末血尿 , 腰骶部或耻骨上区疼痛及直 肠剌激症状等 。直肠指诊可触及前列腺肿大、并有压痛,表面光滑规则 。血常规检查见白细胞较高 。尿常规可有少量白细胞 。
四、泌尿系结石:
膀胱尿道结石引起的小便尿道刺痛 , 疼痛较剧烈 , 尿常规红细胞较多,而白细胞较少;后尿道结石伴有排尿困难 , 经膀胱、尿道X线或造影可明确诊断 。
文章插图
3、小便过后尿道疼痛怎么回事尿痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛 。其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样,重者痛如刀割 。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等 。根据尿痛的特点,有助于明确疾病的诊断 。
(1)排尿开始时尿痛明显,或合并排尿困难者,病变多在尿道 , 常见于急性尿道炎 。
(2)排尿终末时疼痛,且合并尿急者 , 病变多在膀胱,常见于急性膀胱炎 。
(3)排尿末疼痛明显,排尿后仍感疼痛,或觉“空痛”,或不排尿亦痛者,病变多在尿道或邻近器官,如膀胱三角区炎、前列腺炎等 。
(4)排尿突然中断伴疼痛或尿潴留:见于膀胱、尿道结石或尿路异物 。
(5)排尿不畅伴胀痛:老年男性多提示前列腺增生,亦可见于尿道结石 。
(6)排尿刺痛或烧灼痛:多见于急性炎症刺激,如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎 。
尿路感染是细菌侵入尿路引起的一种常见病 , 多见于已婚妇女,表现为尿频、尿急、排尿疼痛等 。临床上发现某些中、老年妇女也有尿频、尿急甚至尿痛等症状,且反复发作,按尿路感染治疗效果不明显 。实际上,这类病人患的不是尿路感染,医学上称之为尿道综合征或无菌性膀胱炎 。
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