《困难案例的短程心理治疗》读后感精选( 三 ) 短程|来访者|心理治疗|治疗|案

3.互动是核心
这个假设与其理论基础是一致的，在后文我们也会看到，咨询师不仅关心某一事件“大概”的样子，他更关心事件中的细节，包括人与人是如何互动的。
4.改变推动进一步改变
对于有着严重问题的个案而言，微小的改变都应该被鼓励，然后像他米诺骨牌一样，用细小的改变撬动大大的改变。
5.描述而非诊断
【《困难案例的短程心理治疗》读后感精选】在医学中，诊断意味着分类，它提示着后续的治疗方向；在精神病学中，它是基于现象学分类而非病因学，因此诊断有时并不足够的，同样的症状，背后的原因可能是不同的。在短程治疗中，也很少会简单地只进行诊断，相反，会对问题行为进行仔细评估，然后治疗这个行为。例如，一位传统的治疗师会问：“该如何治疗强迫症？”而我们会问：“对一个人在离家之前要检查烤箱十次或十多次这个行为，我们该如何进行治疗？”
与理论假设一脉相承，就形成了短程治疗的操作步骤，一般说来包括：
1.以来访者视角界定问题
2.审视无效的解决方案
3.定义想要达成的改变
4.形成一个计划并且执行
在书中，列举了重度抑郁、妄想和偏执、神经性厌食、酗酒、强迫行为、自伤、多重问题等困难案例，这对我个人而言，最重要的启发，大概也就是张海音老师在推荐语中所提到的面对困难的勇气。如果抱着犹豫和不自信的心态，很容易导致治疗过程中的“漂移”——发现这个疗法似乎不起作用时就转而使用另一种疗法或者是直接推给精神科医生，这里并不是否定其他疗法、整合主义或者是精神科医生的作用，而是需要我们去确认，究竟是这种疗法/技术不适用，还是自身技术不够，又还是自己没有足够足够的勇气，只有这样才能增进来访者的福祉。
以上，就是我本人关于《困难案例的短程心理治疗》一书的读后笔记。