拉稀的原因|拉肚子究竟是为什么( 二 )


其次是饮食方式、饮食结构的改变 。越来越多人选择在外面吃饭 , 增加了感染的机会 。病毒感染后可获得较长时间的免疫 , 而细菌感染后再次接触病原菌会出现反复感染 。第三是卫生习惯 。洗手是预防所有接触感染疾病的重要手段 。
腹泻超过6周就定义为慢性腹泻 , 需到医院彻查原因 。张教授表示 , 感染性腹泻慢性化较少见 , 仅有部分(如痢疾、肠结核、老人反复抗菌药治疗艰难梭菌) , 如不进行合理治疗 , 易反复发作 。大多数慢性腹泻是非感染原因 。
腹泻治疗两大误区:
置之不理或滥用抗菌药
张教授表示 , 腹泻某种意义上是胃肠道接触病原的洗礼 , 有助于免疫功能的健全 , 但这并不意味着出现腹泻症状后可以置之不理 。“有几种腹泻一定要就医:一是痢疾 , 即大便带血;另外是水泻 , 会导致严重脱水 。不治疗会导致病情严重 , 甚至致命 。”张教授说 , 短时间止住腹泻很重要 , 需要口服补液 。
滥用抗菌药是腹泻治疗的另一个误区 。一般腹泻无需抗菌药物 。临床上只有痢疾、伤寒、霍乱等 , 腹泻的同时发热、白细胞水平高 , 才需抗菌药治疗 。口服补液是腹泻最主要的治疗方法 。
【拉稀的原因|拉肚子究竟是为什么】张教授介绍 , 人体应对外界病原体有三道防线 。第一道是肠道正常菌群;第二道是肠道黏膜屏障 , 肠道黏膜细胞整齐排列 , 防护病原入侵;第三道是免疫细胞 。因此 , 腹泻伴有发烧等炎症反应时说明病原体已破坏前两道屏障 , 进入免疫调节阶段 。此时 , 应口服补液 , 避免脱水;鉴别病原体 , 针对性治疗;使用黏膜保护剂促进肠道黏膜修复;适当添加益生菌调节肠道菌群平衡 。
最后 , 两位专家均表示 , 对于感染性腹泻 , 做好手卫生、隔离、院内感控管理等非常重要 。避免院内交叉感染及局部感染暴发现象 。