消化科实习总结怎么写?( 三 )


题外话:奥美的使用是医生的无奈 , 泮托的使用是医生的良心 。
一到上午10点 , 陈叔开始带领我
们教学大查房 , 主要内容 , 是纠正大家的查体误区 , 他说 , 只要经他指导过的 , 执医体格检查 , 准拿满分 。
一入病房 , 我习惯性的站在了上级医师的对侧 , 这个对侧 , 也就是病人的右侧 , 正在那里努力回忆体格查体的各项细节 , 就被陈叔点名 , 拉去做反面教材 , 让我去做眼部的查体 , 我只知道要做眼的光反射和眼的运动检查 , 就按照一点硕果仅存的记忆 , 进行了查体 , 一完毕 , 忐忑望向从来没笑过的陈叔 , 随即听到一个杯具:我要是你的主考 , 6分我只给你2分 。随即他纠正了我查体过程中的失误 , 一开始到病人跟前 , 该跟病人交代病情 , 让病人不好紧张 , 还要和病人握手 , 还要自己搓手暖手 , 这些都是得分点 , 随即直接对光和间接对光 , 以及眼球运动 , 我都有做到和漏掉的地方 , 这回当反面教材 , 记了个扎实 。
随即他让一个同学 , 做了浅表淋巴结查体 , 我真在松一口气 , 陈叔又让我去指出这个同学的失误和错误 , 还好 , 
这同学只在腋窝部分(五个部分 , 要依次摸 , 中指食指无名指指腹触诊 , 全是得分点)没仔细 , 其他过关 , 总算我得到了陈叔一个肯定的目光 。
甲状腺是一个难点 , 很多考生败于此处 , 他让一个同学念了一遍书 , 亲自示范了一遍 , 前面如何做 , 后面如何做 , 该嘱咐患者吞咽 , 都是细节 。胸部的好说 , 肺和心脏 , 视触叩听 , 不过我自己也有遗漏查体的地方 , 比如呼吸动度 , 以及心脏的震颤以及心包摩擦 , 都是我自己的模拟查体时候的遗漏 。
腹部的查体 , 陈叔又让我去当反面教材 , 不过腹部的查体 , 当年可是由我给全大教室的同学讲的课 , 所以一点都不担心 , 只是 , 在视诊的时候 , 我忘记了交代 , 这个病人具有哪些体表标志 , 还有就是没有注意查体时候 , 指端的方向与病人脾脏缘和肝缘的位置关系 , 这又是一个失分点 。
进入状态实习的感觉 , 很好 。