阳翰笙的诗词写兄弟决裂的诗句( 九 ) 阳翰笙的诗词

一、茜茜公主
上海电影译制片厂出品的《一个皇后的命运》，相信许多年纪稍长的朋友看过。影片中美丽活泼的奥匈帝国皇后，给禁锢封闭已久乍乍领略开放之风的中国观众留下过深刻的印象。茜茜公主患了肺结核，为了国家利益，不得不远离皇帝丈夫和小公主女儿，陪伴她的，只有她的母亲。在茜茜公主的时代，治疗肺结核最有效的武器是新鲜空气和足够的营养，幸运的是，这位可爱的女子奇迹地痊愈了。苍天有眼，茜茜公主没有步她的中国同行 —— 陈阿娇和梅妃江采萍等人的后尘，没有因为“国家利益”被锁进深宫。
以茜茜公主作例子，我想阐明的一个观点，就是肺结核死亡率高，自愈率也高。说起肺结核基础研究和临床研究，英吉利帝国主义的贡献高于美利坚帝国主义，我们的外国同行上世纪六、七十年代在肯尼亚和印度的马德拉斯等地作过许多研究。我看过他们的一份研究涂阳病人自然转归报告，未经治疗两年后，约25%左右的病人死亡，也有约20%左右的病人不治自而愈。如果这些病人有茜茜公主那样良好的疗养条件，估计自愈率应该还高些。当然，这样的设治疗组和不治疗组的对照研究只有帝国主义才能干得出。由此看一下我们的菌阴病人过诊和过治现象，是不是有值得自省的地方？
二、林黛玉
“红学”是中国古典文学研究最热门的课题，研究家族世系和研究诗词的咱们不说，连《红楼梦》书中的菜谱药方都有人研究。我从事肺结核防治，没其他能耐，论证一下林黛玉的病大概是专业对口。她不可能患的是重度神经官能症，那样说是亵渎她。她开始并不具备肺结核典型症状，应该属于轻度的菌阴病人，发病原因是她原本体质就弱。被那风刀霜剑一折腾，病情加重，外祖母不再把她当心头肉了。好在菌阴转为菌阳时，已经被隔离在潇湘馆，只留紫娟一人陪伴充当密切接触者，避免了贾府出现肺结核爆发流行的可能。哀莫大于心死，没了生的渴求，机体抵抗力降至负值，直接的死因是抑郁性相思病，不是肺结核。
现代社会林黛玉式的悲剧不会再有，但类似林黛玉式的病例有的是，本人就遇见过若干因失恋、家庭情感纠纷、过度悲伤导致发病或病情加重的病例。日常工作中仔细询问病史，可以发现不少肺结核病人有可被追溯的明确发病诱因。换句话说，及时消除诱因，可以少发病或不发病。
三、鲁迅
大概是1981年，有学者发表文章，认为1936年鲁迅之死是经治的日本医生误诊错治的责任。此言一出，顿时引起轩然大波，很快日本方面有人著文反驳。其时中日建交没几年，关系正值蜜月期，有关方面立即干预，由上海结核病医院从年代久远的X线片库里翻出鲁迅的胸片，复制以后组织专家会诊，作出了令日本方面满意的结论。
过了20年，鲁迅之子周海婴出版了《鲁迅和我七十年》一书，又把这事抖落了出来。依本人从专业角度看，他的回忆是有说服力的。虽然那时有效的抗结核药还没问世，医学界还是掌握了若干抗争结核的治疗手段，如人工气胸、人工气腹等疗法，这些疗法在一些专科医院一直被沿用到上世纪七、八十年代。设在上海租界的美、德教会医院，其诊疗水平高于日本医生的水平。许广平是在鲁迅持续高烧不退，日本医生治疗无效的情况下，请来了美国作家史特沫莱介绍的美国肺科专家。美国医生明确告诉许广平，高烧不退是胸腔积液所致，抽掉积液体温就会恢复正常；辅之以积极的治疗和疗养，鲁迅至少可以活十年年，若不如此，只有半年的寿命。不知什么原因，鲁迅先生拒绝了美国医生的治疗方案，把自己的生命继续托付给日本人，继续使用日本生产的类似今天“地塞米松”的激素针剂。这个名叫须藤的日本医生当时一口否认鲁迅有胸腔积液，直到一个多月后才被迫承认，才抽了积液，直到鲁迅逝世前，一直拒绝将其送进医院住院治疗，从而导致美国医生的预言竟一语成签。
周海婴先生的书还在，他提供的这桩公案，对我们今天从事肺结核防治的人来说，依然有警醒的意义。病人患病出现胸腔积液，本来不是什么大事，不尽早及时抽掉，贪图省事，寄希望靠药物的力量消除积液，小事会转化为大事。本人在“丁香园”曾经回答一位患者的咨询，他走弯路的原因就是没及时抽液，造成包裹性积液和广泛性胸腔粘连，进而影响肺功能。患者一肚子牢骚怨气，可惜为时以晚，我爱莫能助。无独有偶，我友邻的某县CDC门诊也因类似的事，被病人告上了法庭，没败诉却赔了钱。在医患关系如此严峻的今天，如何“对付”类似这样的病例，不想好为人师多说什么了，各位自有锦囊妙计。

阳翰笙的诗词 写兄弟决裂的诗句( 九 )

阳翰笙的诗词写兄弟决裂的诗句( 九 )