进修学习心得怎么写?(19)


2、平时工作中,一定要跟带教值班,而且要尽可能跟其他老师值班,特别是周末,好多人都休息,当遇到一些急诊病人时可以有更多的上手机会,如没有急诊,病房事情又不太多,当忙完手头工作,可以请教老师一些疑难问题,他会有充足的时间给你讲解,切记大多数老师都不太喜欢在手术过程中问问题 。另外要经常和护理人员交流沟通,遇到不懂得问题及时请教,不要想当然按自己在本单位的工作程序,这样或许会闹些笑话,如遇到自己犯错的时候要勇于承认,及时更正,态度端正,得到别人的谅解,闲暇时间可以帮护理人员做些允许范围内的事情,比如在休息时可以经常去科室逛逛,忙时可以帮帮忙,闲时可以聊聊天,这样就可以拉近彼此之间的距离,在以后的工作中可以很好的相互帮助,至少遇到不明白的问题别人会热心帮我,有些不正确的医嘱会及时提醒,避免错误发生,将大事化小,小事化了 。
3、专业技术上,首先好多疾病只是在教课书或资料上看到的,还没有在临床上遇到,在福建学习的三个月我见过了,开阔了我的视野,巩固了专业基础知识,比如:坏死性筋膜炎、肛内异物、消痔灵注射后粘膜坏死性大出血、PPH后直肠狭窄、混合痔术后肛管狭窄等,通过学习使我对这些疾病有了新的认识,从而也开拓了我今后手术的思路,即如何才能避免后遗症的发生 。还有一些前沿的手术方式,如针对肛管狭窄或肛裂患者采用的肛管后扩术、肛瘘、脓肿及肛裂的挂线术、肛瘘低位切开留皮桥高位挂线术等,使我掌握了新的手术方式,为今后此类患者的手术有了更多的选择 。另外通过学习使我真正认识到肛肠专业的微创疗法,即什么是微创疗法,哪类疾病可以采用微创手术,微创手术的优缺点又是什么,这些我都一一掌握,所谓微创是指应用当代先进的电子、电热、光学等设备和技术,以电子镜像代替肉眼直视、以细长器械代替手术刀,力求在最小的切口路径、最少的组织损伤,完成对体内病灶的观察、诊断、切断及治疗,微创治疗的特点:出血少、痛苦少、恢复快、斑痕细微或无疤痕、保全器官完整的特点 。肛肠疾病的微创疗法主要有:枯痔钉疗法、消痔灵注射、自动痔疮套扎术(RPH)、超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)、痔上粘膜环切术(PPH)、可选择性痔上粘膜切除术(TST)等,这些都是针对内痔采用的一些手术方式,对外痔意义不大或就没有任何作用,它们各有优缺点,都有一定的适应症和禁忌症,我们应该辨体辨病个体化治疗,当然有些手术方式我们医院还暂时没有开展,这和区域条件有关,但随着昌吉社会的发展,环境的改变、人民对卫生保健的追求,微创治疗是肛肠科疾病手术治疗的发展趋势,我们必须提早掌握这项技术,逐步根据实际情况引进开展相关手术方式,不断学习摸索,使此项技术逐步成熟,服务于患者,以满足其要求,为昌吉广大肛肠疾病患者保驾护航 。