关节炎的治疗方法有哪些|不同类型关节炎的治疗方法「问人人知识网」

关节炎的治疗方法有哪些（不同类型关节炎的治疗方法）
关节炎对老年人的危害特别大因此要采取有效治疗方法进行控制那么关节炎的治疗方法有哪些呢?
关节炎的治疗首先要明确病因根据不同的病因采取相应的治疗。
【骨关节炎】骨关节炎的治疗目的是缓解疼痛，延缓疾病进展，矫正畸形，改善或恢复关节功能，提高患者生活质量。
医生需根据患者年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度进行梯度治疗。
底层治疗
底层为基础治疗，包括进行患者教育、运动治疗、物理治疗、行动辅助治疗，适用于所有骨关节炎患者。

早期患者，依据患者的需求和一般情况，可选择适宜的基础治疗方案。
第二层治疗
患者病情加重，进入第二层治疗，包括消炎镇痛药物治疗、关节腔注射药物治疗、缓解症状的药物、中成药治疗等。在考虑患者的发病部位及自身危险因素的基础上，选择正确的用药途径及药物种类。
第三层治疗
病情进一步加重。在基础治疗和药物治疗无效的前提下进行手术治疗，包括关节镜手术、软骨修复手术、力线校正手术等。治疗方案需依据患者病变部位、病变程度、一般情况以及自身意愿综合考虑。
第四层治疗
骨关节炎进展到晚期、患者病情严重、修复性治疗无效时，需要进行关节重建手术治疗，包括关节置换术、截骨术等。
手术重建治疗是终末期骨关节炎治疗的有效方案，可有效缓解关节疼痛、恢复关节活动功能。

【类风湿性关节炎】类风湿关节炎可以完全控制，患者能恢复到正常工作、生活状态，其治疗原则是“早期治疗，规范治疗，定期监测与随访” 。
1、一般治疗
慢性期患者应减轻劳百思特网动强度，配合功能性锻炼、局部理疗来恢复机体的局部功能。此外，还要积极戒烟、治疗感染等。
2、药物治疗
活动期药物治疗
在RA活动期疼痛明显时，患者应适当减少活动，适当的理疗能使疼痛减轻，加速炎症消退。但理疗不当也可能加重病情。
非甾体抗炎药(如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等)具有解热镇痛消炎的作用，对于活动期RA 患者能够减轻炎症的症状和体征，消除关节红、肿、热、痛，改善关节功能，但其无法消除产生炎症的原因。

抗风湿药物治疗
改善病情的抗风湿药物是RA治疗的基石，亦是国内外指南共同认可的一线药物。患者一经确诊，应尽早开始抗风湿药物(DMARDs)治疗(包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹等) 。
经单药规范治疗仍未达标者，建议联合用药。
经传统DMARDs治疗未达标的患者，建议传统DMARDs联合一种生物制剂(如依那西普、英利西单抗和阿达木单抗、托珠单抗等)，或传统DMARDs联合一种靶向合成DMARDs(如托法替布、巴瑞替尼等)进行治疗。
植物药物治疗
植物药物治疗也可用于RA治疗，可改善关节肿痛症状，具有减轻炎症、延缓关节破坏等作用。

3、手术治疗
经过严格规范的药物治疗后效果欠佳，且患者出现关节畸形，严重影响关节功能的情况，可考虑手术治疗。手术治疗具有矫正畸形、恢复关节功能作用。需要强调的是，手术的同时必须配合药物治疗。
【化脓性关节炎】本病以手术治疗和药物治疗为主。
早期在应用抗生素的基础上，需通过手术对关节腔进行彻底的清创和持续的引流，后期治疗重点为关节功能的恢复与关节畸形的手术矫正。
1、药物治疗
本病确诊后需早期应用抗生素治疗，以控制感染，消灭致病菌，病原菌未明确时可经验性使用抗生素，常用头孢菌素、青霉素类药物，如萘夫西林、头孢曲松等，在病原菌明确后，需根据具体的病原菌选用针对性的抗生素。

2、手术治疗
常用的清创或引流手术有关节穿刺抽吸和关节切开术，对于化脓性膝关节炎，可考虑进行关节镜手术，其优点是创伤小，疗效确切，术后恢复快。
关节穿刺及关节腔持续灌洗
适用于表浅的大关节，如膝关节，可在关节镜手术后于关节内放置两根管子，一根为灌注管，一根为引流管，灌注管位置更高。每日经灌注管滴入抗生素溶液2000~3000ml，待引流液转清，经培养无细菌生长后可停止灌洗，但引流管仍需吸引数天，直至引流量逐渐减少至无引流液，且患者症状消退，可将管子拔除。