纠纷协议书如何写?( 五 )
年 月 日 年 月 日
纠纷协议书如何写?
甲方:
乙方:
**年10月18日星期四上午,甲方高斌虎和乙方白焕焕;因在课间十分钟在本班教室门前楼道玩耍,高斌虎把白焕焕推了一把,不慎刻在楼道扶手上 。造成白焕焕一颗门牙磕掉小半截,治疗费用等损失。经凤凰派出所及五中学校主持协调,双方家长参加,甲方自愿承担乙方的医疗费等相关费用达成如下协议:
乙方因受伤害所花医疗费在内的一切损失共计2500.00 元人民币由甲方承担,且一次性给付乙方;乙方住院医疗发票等费用票据,交给甲方保存 。
甲乙双方以后要冰释前嫌,和好如初,化干戈为玉帛 。不得再以同一事实和理由互相找对方的茬 ,今后谁起祸端谁负主要责任 。本案例的处理为一次性处理,后由什么事不与本案无关 。
此协议一式 份,签字按手印后生效;
甲方家长签名同意: 年 月 日
乙方家长签名同意: 年 月 日
见证人:***
五中学校调解人签名:
【纠纷协议书如何写?】年 月 日
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