抑郁症要怎么治疗|治疗抑郁症最好的方法是什么( 三 )


美国心理学会建议那些有长期抑郁症病史的人继续接受持续的治疗 , 通常减少治疗的频率 。
药物治疗的时间长短差别很大 。
APA指南建议患有慢性或复发性抑郁症的患者 , 或者有其他复发风险因素的患者 , 应该无限期地继续服药 。对药物有良好反应的人应该继续服用4到9个月 , 以减少复发的风险 。
因此 , 典型的短期药物治疗可能持续6-12个月 。
停药应循序渐进 , 并应与开处方的医生密切协商 , 以减少停药效应的风险(如头晕、疲劳、恶心、头痛、失眠) 。
抑郁症要怎么治疗|治疗抑郁症最好的方法是什么
文章图片

4. 会有副作用吗?
与早期药物相比 , 最新的抗抑郁药物的副作用要轻一些 。
与ssri -百忧解、左洛复、帕罗西汀等相关的一些最常见的副作用是恶心、体重增加、躁动、失眠、性欲减退和难以达到高潮 。
有些人因为药物的副作用而决定不服药 , 而有些人则因为药物的好处而选择容忍它们 。
虽然人们经常宣称治疗“没有副作用” , 但这并不是完全正确的 。
有效的治疗是一项艰巨的工作 , 在通往感觉更好的道路上 , 可能会涉及诸如愤怒、悲伤和沮丧等困难的情绪 。它可能涉及面对我们自己不想看到的方面 , 或者过去痛苦的部分 。
与药物治疗一样 , 患者可能会决定避免谈话治疗的潜在负面影响 , 而选择药物治疗 。
5. 治疗的效果会持续多久?
抑郁症的治疗是一项巨大的投资 , 我们希望它的好处是持久的 。
一般来说 , CBT的好处在治疗结束后仍会持续很长时间 。
鉴于CBT强调的是获得可以在治疗之外继续使用的技能——实际上 , 成为自己的治疗师——这种持续的好处并不奇怪 。
例如 , 一项大型研究跟踪了接受CBT治疗后从抑郁症中恢复的患者;一年后69%的人仍然没有抑郁 。在同一项研究中 , 只有24%的接受SSRI治疗的患者在停药后能从抑郁中恢复过来 。
事实上 , 47%的继续服药的患者在同一时间段出现了复发 。
所以在这项研究中 , 过去接受CBT治疗至少和持续用药一样有效 。
抑郁症要怎么治疗|治疗抑郁症最好的方法是什么
文章图片

这是类似研究的典型发现 。
一项综述研究发现 , 与接受CBT治疗的患者相比 , 接受过抑郁症药物治疗的患者在治疗结束后的15个月内复发的可能性高出56% 。
因此 , 停止抗抑郁药物似乎比停止CBT有更大的风险 , 这就是为什么美国心理学会建议 , 即使在抑郁症解除后 , 也要继续服药 。
显然 , 在选择治疗抑郁症的正确方法时 , 有许多问题需要考虑 。
幸运的是 , 我们还有其他选择 , 包括我在这里没有提到的一些(例如 , 经颅磁刺激) 。