肺癌晚期还能活多久(肺里长瘤最多能活几年)(13)


至于这个未来有多远 , 可能是三年 , 五年 , 或者更长 。
肺癌晚期还能活多久(肺里长瘤最多能活几年)
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中国医科院肿瘤医院为肺癌患者组织的多学科会诊 图源受访者

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关于一群中国医生在肺癌之路上的求索 , 最后 , 我们要讲的 , 是一个关于失败的故事 。
7月的一天 , 王洁坐在医科院肿瘤医院的会议室里 , 通过网络 , 向屏幕那端的医生们 , 分享了很多目前国际上前沿的研究 , 还讲述了一款新药的诞生过程 。后来 , 她告诉我 , 讲述这些 , 她有很明确的目的 , 就是鼓励中国医生们开展前沿的临床研究 , 去突破肺癌领域最棘手的耐药问题 。
作为一位拥有超过20年临床经验的肿瘤内科医生 , 王洁始终没有停止大胆探索 , 但所有肺癌领域的医生 , 需要面对的 , 都是一个无情的现实:这些年 , 肺癌研究的确获得了很多重大突破 , 晚期患者的生存时间 , 也有了很大的延长 , 但在所有癌种中 , 肺癌依旧是死亡人数最多的那个——每个癌种都有自己的性格 , 比起很多癌种 , 肺癌明显更顽固、更复杂 , 也更凶残 。
如何面对失败 , 这几乎是每一位肺癌患者和医生都必须面对的课题 。
关于这个问题的答案 , 王洁讲了一个Waun Ki Hong的故事——在他的职业生涯中 , 他一直在进行各种治疗手段的探索 , 其中一项 , 就是化疗预防 , 也就是如何用化疗的方式 , 去预防那些癌前病变发展成癌症 , 他的野心是 , 在癌前病变的阶段就阻断癌症的发展 。
这些研究最终都没有成功 , 在全球范围内都是失败的 。但是 , 在王洁看来 , 比失败的结果更重要的是 , 他做出了这些探索 。王洁说 , 在肿瘤研究者的无数尝试中 , 失败也是一种结果 。
如今 , 在全球范围内 , 还有很多医生、临床科学家在进行着类似的探索 。
2014年 , 在美国 , 一位放疗领域的华人医生 , 做了一个小范围的临床研究 , 对早期的肺癌患者进行立体定向放疗治疗 , 结果发现 , 放疗的治疗效果并不比手术差 。他将这个研究发表在了《柳叶刀》的子刊上 。当时 , 也是很多人质疑 , 因为这打破了早期肺癌应该手术治疗的传统认知 。但这个大胆的想法还是得到了资助 , 目前 , 这项研究正在进行三期的临床研究 。
而在中国广州 , 也有一位呼吸科的医生 , 在探索对肺部的多发结节做免疫治疗 , 这是一个更激进的尝试 , 很多外科医生都觉得荒唐——病人都没确诊肺癌 , 怎么就能上免疫呢?
对于这些开拓性的、屡屡被质疑的探索 , 王洁始终保持着一个观点 , 永远不要轻易否定 。她始终认为 , 面对肺癌这个非常非常狡猾的敌人 , 需要所有医生的共同努力 , 每一次探索 , 都有可能带来突破 , 过去 , 我们很少见到那些活过1年的晚期病人 , 现在有了靶向 , 病人的中位无进展生存期翻了三四倍 , 有了免疫 , 病人长期治愈都有了可能 。