肺癌晚期还能活多久(肺里长瘤最多能活几年)( 三 )
听到这番话 , 王洁感到自己心里震了一下 , 关于研究这两个字到底意味着什么 , 之后的两年 , 在MD安德森的实验室、门诊、病房、会议室里 , 王洁有了更具体的感受——
在MD安德森 , 医生们在研究 , 他们每天六点半就上班 , 讨论各种各样最新的研究 , 围绕各种临床研究的研讨会(seminar)每天都有 。患者们也在研究 , 45%的患者都会入组参加各种临床实验 , 他们对自己的病情、治疗方式了如指掌 , 亲自参与每一步的治疗决策 。
研究意味着什么?王洁逐渐找到了答案 , 研究就意味着大胆探索 。
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【肺癌晚期还能活多久(肺里长瘤最多能活几年)】王洁(后左)和导师Waun Ki Hong 图源受访者
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在《众病之王:癌症传》一书里 , 作者悉达多慕克吉说 , 如果每一场战争都需要一个标志性的战场 , 如果有一个实际地点能概括出20世纪70年代末的癌症战争 , 那一定是化疗病房 。那正是化疗药物蓬勃生长的年代 , 在化疗师的叙述里 , 化疗病房就像是战壕和掩体 , 死伤无数 , 进入病房 , 就像自动获得了进入疾病王国的公民身份 。
但化疗是一场无差别攻击 , 含有毒性的药物会攻击人体内的每一个细胞 , 无论是正常的细胞 , 还是癌细胞 , 杀敌八百 , 自损一千——这也是很多人对于化疗的形象描绘 , 但在很长一段时间里 , 面对肿瘤 , 人类有且只有化疗一种武器 , 一旦这种武器失效 , 人类只能缴械投降 。
肿瘤患者们迫切地需要一种更精准的治疗——药物进入体内 , 只攻击那些坏的细胞——这需要科学家们精准地找到导致癌症发生的原因 。
第一个突破出现在乳腺肿瘤领域 。1986年 , 科学家们发现 , 有相当一部分乳腺癌患者存在HER2基因的异常 , 她们癌细胞上的HER2基因数量 , 高出了正常细胞的几十倍甚至几百倍 。这也意味着人们精准地捕捉到了部分乳腺癌患者的致病基因 , 乳腺癌的治疗因此得到了一个可以精准打击的靶子 。
1998年 , 可以精准打击HER2基因异常的赫赛汀获批进入临床 , 这是全世界第一个上市的靶向药物 , 在认识、对抗癌症的漫长岁月中 , 人类第一次实现了对于肿瘤的精准打击 。那些HER2阳性的乳腺癌患者 , 接受赫赛汀治疗后 , 复发风险下降了25% 。
在肺癌领域中 , 也有一个可以精准打击的靶子被找到了——EGFR基因突变 。EGFR对人体表皮生长非常重要 , 我们的皮肤在受伤后能够愈合 , 就是EGFR在发挥作用 。通常情况下 , EGFR的作用是短期的 , 且会受到严密控制 , 而所谓的基因突变 , 就是EGFR无法被关闭 , 刺激细胞无休无止地生长 , 最终可能导致癌症发生 。
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