肺癌晚期还能活多久(肺里长瘤最多能活几年)( 六 ) 过去的2020年

2007年的1月2日，白桦记得大约是这一天，大家都在休假，她接到了王洁打来的电话，进展怎么样啦？她的回答是，不行，还是不行。挂了电话，白桦就开着车去了实验室，捣鼓样本和机器，一筹莫展。

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白桦

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那个冬天，白桦翻阅了关于ctDNA的几乎所有文献，终于在一个夜晚，在一篇论文中，看到了一小段不起眼的话。
那是一个肠癌研究者的论文，他的目的只是想对比肠癌患者在手术前后， ctDNA的定量变化，但在这篇论文不起眼的一个角落里，白桦看到了一句话——血液里本就存在的过多白细胞会稀释掉ctDNA 。那一刻，白桦被点醒了。
第二天一早，白桦就跑去实验室，从冰箱里取出血液样本进行二次离心，这可以清除血液中的白细胞。15000转的离心机哗哗哗地转了10分钟，白细胞被清除，然后提取血浆，再一次检测。期盼已久的结果出现了，那个曾在王洁脑海里出现的第一感觉变成了现实——在肺癌患者血液里，白桦第一次检测到了ctDNA的EGFR突变。
她很兴奋，抓起电话打给王洁，王洁请她一起来吃饭。那餐饭本是为一位进修医生践行，结果，白桦一直在讲话，介绍了一通实验进展，饭也没吃几口，王洁也很开心，少见地喝了口酒，然后语气平缓地对在座所有人介绍道，这是我们实验室的白老师，今天，她在检测肿瘤DNA的EGFR突变上，取得了质的突破。

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白桦在做实验

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之后的一年多里，王洁和白桦一次次地扩大检测的样本，从更多更普遍的患者血液样本中，检测出了EGFR突变。2009年，记录了这份实验成果的论文发表在了美国著名的肿瘤研究期刊《Journal of Clinical oncology(临床肿瘤杂志)》上。
在肺癌领域，这是全世界第一个证明能通过外周血检测到EGFR突变的研究。但论文发表后，王洁最先面对的，是四起的质疑声。
当时，肿瘤组织标本的检测仍然是整个行业的金标准，基因检测的结果怎么能在组织标本外得到呢？许多病理科的同行提出疑问，也有人质疑她的数据，每次开会，王洁都会受到许多挑战。
这些质疑和挑战的声音，在2010年以后逐渐消失，因为，越来越多的团队重复了王洁团队的研究结果——基于外周血的EGFR突变检测一次又一次被证明是可行的，肺癌患者通过血液进行基因检测开始被学界认可。在肺部肿瘤学界，王洁也多了一个绰号，血液皇后。
在王洁团队后续的一项前瞻性研究中，这一突破的临床意义也被证实——那些通过血液检测后进行靶向治疗的患者，与那些通过肿瘤组织检测后进行治疗的患者，疗效是一样的。当这篇论文发布时， EGFR突变的首次发现者， Thom as J.Lynch教授这样评价王洁的成果：该研究是迄今第一个分析外周血EGFR突变检测可行性及临床意义的研究，代表该领域的重大进步。