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唐河刘岗医院 2017年医务科工作计划
（讨论稿）
为规范全院医疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗风险，化解医疗危机，构建和谐医患关系，2017年医务科将一如既往的在院领导班子的领导下，以科学发展观统领全院医疗工作发展全局，“以病人为中心，以质量为核心”，开展“质量效益年”主题活动，强化科学管理，突出医疗安全，持续推进医疗质量管理核心制度和岗位责任制的落实，提高病历书写质量，扎实做好各项医疗工作，不断将各项医疗工作推向深入，增强临床科室服务能力，提高工作效率。制定2017年工作计划，提请院班子全体讨论，具体如下：
一、加强医疗质量管理，提升医疗质量
1、完善各项医疗质量管理制度，加强制度实施、考核及改进措施。
（1）执行医疗质量管理模式，成立以科室主任为负责人的医疗质量管理小组，修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案，并建立配套的质控制度，考核标准，考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核，做出评价，制定持续改进措施并监督落实。
（2）严格执行医疗质量管理核心制度，即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、急危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术
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分级制度、护理分级制度、死亡病历讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度，新技术准入制度、医患沟通制度、转科转院制度等，同时规范落实医疗责任追究制度，使医务人员在诊疗活动中有章可循，服务过程程序化、标准化、规范化。
2、坚持文书质控各项举措，持续提升病历内涵质量管理。加强环节质量的监控，定期或不定期到临床科室抽查病历质量，抽查病历内容与医嘱的相关性、合理性、逻辑性，抽查门诊病历及各种申请单的填写，严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控，杜绝出现有医嘱用药无病程记录内容、有特殊检查治疗无病程记录内容支持、有医嘱用药无病程记录等低级逻辑错误，有危急值出现无分析治疗处理等缺陷。注重提高终末病历质量，每月对抽查的终末病例进行点评并通报，每季度进行一次病历展评，不断提高病历质量。
【医务科工作计划怎么写？】3、加强对“合理检查、合理用药、合理治疗”的指导、督查和奖惩，切实做到“三合理一规范” 。
4、执行每月一次行政大查房制度。按照《唐河刘岗医院临床科室医疗质量考核内容及评分标准（试行）》对科室工作进行检查，每月发布《医疗质量管理通报》。
5、开展“一次住院、终生服务”活动。元月起开始全面落实《住院病人出院随访与康复指导工作管理制度》，科室开始进行随访，2月份起将科室随访结果列入《医疗质量管理通报》。