内科年度总结怎么写?
消化性溃疡临床表现
(1)症状:上腹痛为主要症状,性质可为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿感样不适感 。多位于中上腹 , 可偏左或偏左 。一般为轻至中都持续性痛 。服用制酸剂或进食后可缓解;
典型特点:
①慢性:反复发作 , 长达几年或十几年
②周期性:与缓解期相互交替 , 缓解期长短不一 , 几周几月或几年.
③节律性:GU表现为餐后一小时痛.经1~2小时后缓解;DU表现为疼痛在两餐之间发生 , 饥饿痛、午夜痛
④季节性:多在秋冬和冬春之交发病,可因精神情绪不良或服NSAID诱发.
(2)体征:溃疡活动时剑突下可有一固定而局限的压痛点 , 缓解时无明显体征 。
肝硬化的临床表现
1.代偿期(症状较轻、缺乏特异性)
①疲乏无力、食欲减退 , 腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻。间断性 , 因劳累或伴发病而出现 , 休息或治疗后可缓解
②营养一般 , 肝轻度肿大 , 质地坚硬或偏硬 , 无或有轻度压痛 。脾轻-中度肿大
③肝功能检查正常或轻度异常
2.失代偿期
(1)肝功能减退的临床表现
①全身症状:营养差、消瘦乏力、皮肤干枯、肝病面容 , 可有不规则低热、夜盲、浮肿等
②消化系症状:厌食 , 上腹部饱胀不适、恶心、纳差、腹胀、腹泻、黄疸等 。症状的产生与门脉高压胃肠道淤血水肿、消化吸收障碍和肠道菌丛失调等有关
③出血倾向和贫血:
④内分泌紊乱
(2)门脉高压症表现
1)脾肿大:脾功能亢进
2)侧枝循环建立和开放
3)腹水:是LC最突出的临床表现
①门脉高压:PVP>300mmH2O;
②低白蛋白血症: \n③淋巴液生成增多;
④继发性醛固酮增多:致肾钠重吸收增多;
⑤抗利尿激素增多:致水重吸收增多;
⑥有效循环血容量不足:致肾交感神经活动增强 , 前列腺素、心房肽及激肽释放酶-激肽活性降低 , 从而导致肾血流量、排钠和排尿减少 。
(3)多系统表现
①血液系统:贫血、血小板减少、白细胞减少、DIC
②肺:胸水、肝肺综合征(门体分流及血管活性物质增加 , 肺毛细血管扩张 , 肺动静脉分流 , 通气/血流比值失调引起低氧血症)
③心血管:外周血管扩张、心输出量增加、高动力循环、低血压、心肌病
④肾脏:水钠贮留-继发性醛固酮增多、肝性肾小球硬化、肝肾综合症
⑤内分泌:性腺机能不足 , 男性女性化、糖尿病、甲状旁腺激素增多
⑥神经系统:肝性脑病、周围神经病变
⑦肌肉骨胳系统:肌肉萎缩、肥大性骨关节病等
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