濒湖脉学|脉诊入门：濒湖脉学

濒湖脉学（脉诊入门：濒湖脉学）

1、浮（阳）
浮脉，举之有余，按之不足（《脉经》）。
如微风吹鸟背上毛，厌厌聂聂（轻泛貌），如循榆荚（《素问》），如水漂木（崔氏），如捻葱叶（黎氏）。
（浮脉法天，有轻清在上之象，在卦为乾，在时为秋，在人为肺，又谓之毛。太过则中坚旁虚，如循鸡羽，病在外也。不及则气来毛微，病在中也。《脉诀》言，寻之如太过，乃浮兼洪紧之象，非浮脉也。）
『体状诗』
浮脉惟从肉上行，如循榆荚似毛轻。
三秋得令知无恙，久病逢之却可惊。
『相类诗』
浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤。
拍拍而浮是洪脉，来时虽盛去悠悠。
浮脉轻平似捻葱。虚来迟大豁然空。
浮而柔细方为濡，散似杨花无定踪。
（浮而有力为洪，浮而迟大为虚，虚甚为散，浮而无力为芤，浮而柔细为濡。)
『主病诗』
浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘。
浮而有力多风热，无力而浮是血虚。
寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸。
关上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。
(浮脉主表，有力表实，无力表虚，浮迟中风，浮数风热，浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚热，浮散劳极。)
2、沉（阴）
沉脉，重手按至筋骨乃得（《脉经》）。
如绵裹砂，内刚外柔（杨氏）。如石投水，必极其底。沉脉法也，有渊泉在下之象，在卦为坎，在时为冬，在人为肾。又谓之石，亦曰营。太过则如弹石，按之益坚，病在外也。不及则气来虚微，去如数者，病在中也。
《脉诀》言缓度三关，状如烂绵者，非也。沉有缓数及各部之沉，烂绵乃弱脉，非沉也。
『体状诗』
水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀。
女子寸兮男子尺，四时如此号为平。
『相类诗』
沉帮筋骨自调匀，伏则推筋着骨寻。
沉细如绵真弱脉，弦长实大是牢形。
（沉行筋间，伏行骨上，牢大有力，弱细无力）
『主病诗』
沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰。
无力而沉虚与气，沉而有气积并寒。
寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通。
尺部浊遗并泄痢，肾虚腰及下元潼。
（沉脉主里，有力里实，无力里虚。沉则为气，又主水蓄，沉迟痼冷，沉数内热，沉滑痰食，沉涩气郁，沉弱寒热，沉缓寒湿，沉紧冷痛，沉牢冷积。）
3、迟（阴）
迟脉，一息三至，去来极慢（《脉经》）。
迟为阳不胜阴，故脉来不及。《脉诀》言，重手乃得，是有沉无浮。一息三至，甚为易见。而曰隐隐、曰状且难，是涩脉矣，其谬可知。
『体状诗』
迟来一息至惟三，阳不胜阴气血寒。
但把浮沉分表里，消阴须益火之原。
『相类诗』
脉来三至号为迟，小快于迟作缓持。
迟细而难知是涩，浮而迟大以虚推。
（三至为迟，有力为缓，无力为涩，有止为弦，迟甚为败，浮大而软为虚。黎氏曰：迟小而实，缓大而慢；迟为阴盛阳衰，缓为卫盛营弱，宜别之。）
『主病诗』
迟司脏病或多痰，沉痼症瘕仔细看。
有力而迟为冷痛，迟而无力定虚寒。
寸迟必是上焦寒，关主中寒痛不堪。
尺是肾虚腰脚重，溲便不禁疝牵丸。
迟脉主脏，有力冷痛，无力虚寒。浮迟表寒，沉迟里寒。
4、数（阳）
数脉，一息六至（《脉经》）。
脉流薄疾（《素问》）。数为阴不胜阳，故脉来太过。浮沉迟数，脉之纲领。《素问》《脉经》皆为正脉。《脉诀》立七表、八里，而遗数脉，止歌于心脏，其妄甚矣。
『体状诗』
数脉息间常六至，阴微阳盛必狂烦。
浮沉表里分虚实，惟有儿童作吉看。
『相类诗』
数比平人多一至，紧来如数似弹绳。
数而时止名为促，数见关中动脉形。
数而弦急为紧，流利为滑，数而有止为促，数甚为极，数见关中为动。
『主病诗百思特网』
数脉为阳热可知，只将君相火来医。
实宜凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。
寸数咽喉口舌疮，吐红咳嗽肺生疡。
当关胃火并肝火，尺属滋阴降火汤。
数脉主腑，有力实火，无力虚火。浮数表热，沉数里热，气口数实肺痈，数虚肺痿。
5、滑（阳中阴）
滑脉，往来前却，流利展转，替替然如珠之应指（《脉经》）。
漉漉如欲脱。滑为阴气有余，故脉来流利如水。脉者，血之府也。血盛则脉滑，故肾脉宜之；气盛则脉涩，故肺脉宜之。《脉诀》云：按之即伏，三关如珠，不进不退，是不分浮滑、沉滑、尺寸之滑也，今正之。