濒湖脉学|脉诊入门:濒湖脉学( 二 )


『体状相类诗』
滑脉如珠替替然,往来流利却还前 。
莫将滑数为同类,数脉惟看至数间 。
(滑则如珠,数则六至)
『主病诗』
滑脉为阳元气衰,痰生百病食生灾 。
上为吐逆下蓄血,女脉调时定有胎 。
寸滑膈痰生呕吐,吞酸舌强或咳嗽 。
当关宿食肝脾热,渴痢?淋看尺部 。
滑主痰饮,浮滑风痰,沉滑食痰,滑数痰火,滑短宿食 。《脉诀》言:关滑胃寒,赤滑脐似水 。与《脉经》言关滑胃热,尺滑血蓄,妇人经病之旨相反,其谬如此 。
6、涩(阴)
涩脉,细而迟,往来难,短且散,或一止复来(《脉经》) 。
参伍不百思特网调(《素问》) 。如轻刀刮竹(《脉诀》) 。如雨沾沙(《通真子》) 。如病蚕食叶 。涩为阳气有余,气盛则血少,故脉来蹇滞,而肺宜之 。《脉诀》言:指下寻之似有,举之全无 。与《脉经》所云,绝不相干 。
『体状诗』
细迟短涩往来难,散止依稀应指间 。
如雨沾沙容易散,病蚕食叶慢而艰 。
『相类诗』
参伍不调名曰涩,轻刀刮竹短而难 。
微似秒芒微软甚,浮沉不别有无间 。
细迟短散,时一止曰涩 。极细而软,重按若绝曰微 。浮而柔细曰濡,沉而柔细曰弱 。
『主病诗』
涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋 。
寒湿入营为血痹,女人非孕即无经 。
寸涩心虚痛对胸,胃虚胁胀察关中 。
尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红 。
涩主血少精伤之病,女人有孕为胎病,无孕为败血 。杜光庭云:涩脉独见尺中,形同代为死脉 。
7、虚(阴)
虚脉,迟大而软,按之无力,隐指豁豁然空(《脉经》) 。
崔紫虚云:形大力薄,其虚可知 。《脉诀》言:寻之不足,举之有余 。上言浮脉,不见虚状 。杨仁斋言:状似柳絮,散漫而迟 。滑氏言:散大而软,皆是散脉,非虚也 。
『体状相类诗』
举之迟大按之松,脉状无涯类谷空 。
莫把芤虚为一例,芤来浮大似慈葱 。
虚脉浮大而迟,按之无力 。
芤脉浮大,按之中空,芤为脱血 。虚为血虚,浮散二脉见浮脉 。
『主病诗』
脉虚身热为伤暑,自汗怔忡惊悸多 。
发热阴虚须早治,养营益气莫蹉跎 。
血不荣心寸口虚,关中腹胀食难舒 。
骨蒸痿痹伤精血,却在神门两部居 。
《经》曰:血虚脉虚 。曰:气来虚微为不及,病在内 。曰:久病脉虚者死 。
8、实(阳)
实脉,浮沉皆得,脉大而长微弦,应指愊愊然(《脉经》) 。
坚实貌 。《脉诀》言:如绳应指来,乃紧脉,非实脉也 。
『体状诗』
浮沉皆得大而长,应指无虚愊愊强 。
热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康 。
『相类诗』
实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常 。
须知牢脉帮筋骨,实大微弦更带长 。
浮沉有力为实,弦急弹人为紧,沉而实大,微弦而长为牢 。
『主病诗』
实脉为阳火郁成,发狂谵语吐频频 。
或为阳毒或伤食,大便不通或气疼 。
寸实应知面热风,咽疼舌强气填胸 。
当关脾热中宫满,尺实腰肠痛不通 。
《经》曰:血实脉实 。曰:脉实者,水谷为病 。曰:气来实强是谓太过 。《脉诀》言尺实小便不禁,与《脉经》尺实小腹痛、小便难之说何反 。洁古不知其谬,诀为虚寒,药用姜附,愈误矣 。
9、长(阳)
长脉,不小不大,迢迢自若(朱氏) 。如循长竿末梢为平;如引绳,如循长竿,为病(《素问》) 。长有三部之长,一部之长,在时为春,在人为肝;心脉长,神强气壮;肾脉长,蒂固根深 。《经》曰:长则气治,皆言平脉也 。
『体状相类诗』
过于本位脉名长,弦则非然但满张,
弦脉与长争较远,良工尺度自能量 。
(实、牢、弦、紧皆兼长脉)
『主病诗』
长脉迢迢大小匀,反常为病似牵绳 。
若非阳毒癫痫病,即是阳明热势深 。
(长主有余之病)
10、短(阴)
短脉,不及本位(《脉诀》) 。
应指而回,不能满部(《脉经》) 。戴同父云:短脉只见尺寸,若关中见短,上不通寸,下不通尺,是阴阳绝脉,必死矣 。故关不诊短 。
黎居士云:长短未有定体,诸脉举按之,附过于本位者为长,不及本位者为短 。长脉属肝宜于春 。短脉属肺宜于秋 。但诊肝肺,长短自见 。
『体状相类诗』
两头缩缩名为短,涩短迟迟细且难 。
短涩而浮秋喜见,三春为贼有邪干 。
(涩、微、动、结,皆兼短脉)