为什么要做肾穿刺,肾活检是什么( 五 )


应该考虑肾穿患者群
1)急性肾衰竭:肾功能快速恶化,除了一些中毒等诱因很明确的情况,其余应尽早肾穿刺 。
2)慢性肾炎:血尿蛋白尿,国内通常的原则是24小时蛋白尿大于0.5g,国外一些国家掌握在1g以上肾穿 。
3)肾病综合征:小孩治疗效果不佳 , 以及成人肾病综合征
4)怀疑遗传性肾炎的患者
1)明显出血倾向
2)重度高血压
4)明显萎缩肾
5)精神问题或者不能配合者
得了肾病尿毒症并不可怕,我们要正确面对 , 调整好心态、合理的饮食、适当的运动、及其的检查、个体化的治疗 。其中饮食的配合非常重要;患者应该多余病友沟通 , 医生交流,这样的话可以对自己的疾病有更好的认识 。使病情的进展得到治疗、控制、延缓,减少复发加重的发生 。
尿蛋白多少需要做肾穿刺?
肾内科白志成
很多患者在门诊检查出尿蛋白高,有一些尿蛋白过高,医生会建议做肾穿刺进一步确诊疾病情况,但肾穿刺毕竟是一种创伤性的检查,多以有些患者害怕做肾穿刺对身体造成二度伤害,都不愿意做肾穿刺 。对此很多尿蛋白高的患者都想了解一下,到底尿蛋白高到什么程度必须要做肾穿刺呢?哪种情况可以不做?
先来了解一下什么是肾穿刺?
肾穿刺活检术一般情况下简称为肾穿刺 。由于肾脏疾病的种类很多,病因和发病机制复杂,许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致,因此为了明确肾病的病理 , 进一步确诊患者所得的肾病具体病种,就会需要做肾穿刺 。
肾穿刺是一种创伤性检查,在选择做肾穿刺时,需要看一下是否适合做肾穿刺,有些患者如果尿蛋白很高,需要做肾穿刺 , 但如果身体有以下问题,是不能做肾穿刺的 。
肾穿刺的绝对禁忌症包括:明显出血倾向,重度高血压 , 精神病 , 孤立肾,小肾 。
肾穿刺的相对禁忌症包括:活动性肾盂肾炎,肾结核,肾盂积水,肾脓肿,肾周围脓肿,肾肿瘤 , 多囊肾,肾脏大囊肿,慢性肾功能衰竭,过度肥胖,重度腹水,心功能衰竭,严重贫血等 。
但凡是有以上问题的患者,做肾穿刺都要慎重,要听医生的建议 , 到底做不做需要根据身体情况来定 。
【为什么要做肾穿刺,肾活检是什么】那尿蛋白多少需要做肾穿刺呢?
患者出现尿蛋白偏高时,排除生理性的因素后,那可能就是肾脏功能出现了问题,当肾脏过滤蛋白质的功能下降或是丧失时,就会出现尿蛋白升高的情况 。但是很多肾脏疾病都会出现尿蛋白的症状,为了充分了解病情,做肾穿刺检查有时是很必要的 。