衡量小儿营养状况的重要指标是,幼儿营养与健康的重要性( 三 )


(2)生长速度:每次对小儿的体重或者身长测量后,要进行动态纵向观察(比如生长监测),看其每月生长发育是否正常 。这种连续纵向的测量观察,可以跟随孩子的自己生长轨迹,及时发现生长偏离(增长过快、过慢或者不增长)情况,早期采取干预措施 。
(3)匀称程度:对小儿体重、身长等各项指标之间的关系进行评估,比如:医生通过对小儿的坐高/身高比值进行评估,可以看出小儿下肢的发育是否正常,以此评价孩子的身材发育是否匀称 。用孩子的体重(kg)/身高(Cm2)即KAUP指数,来评价孩子是否太胖或者太瘦等 。
3儿童生长发育标准
一、体重 体重是反映儿童生长发育的最重要也是最灵敏的指标 。因为体重反映儿童的营养状况,尤其是近期的营养状况 。体重可以受多种因素如:营养、辅食添加、疾病等的影响 。体重在出生头3个月增长最快,一般为月增长600~1000克,最好不低于600克 。3~6个月次之,一般月增长60 0~800克 。6~12个月平均每个月增长300克 。1岁后儿童生长速度明显减慢,1~3岁儿童平均每个月体重增长150克 。1岁后儿童的体重可用下列公式计算:体重(kg)=年龄(岁)?+7(或8)
二、身长 身长也是儿童生长发育的重要指标,但它反映的是长期营养状况,短期内影响生长发育的因素(营养、疾病等)对身长影响不明显 。它主要受遗传、种族和环境的影响较为明显 。身长的增加同体重一样,也是在生后第一年增长最快,平均年增长25厘米 。第二年平均增长10厘米 , 第三年平均增长4~7.5厘米 。幼儿期儿童的体型由婴儿期的肥墩型向瘦长型转变 。这期间躯干稍长些,下肢稍短些 。幼儿期后,四肢的增长逐渐快于躯干的增长 。一岁以后平均身长的公式为:身长(cm)=年龄(岁)? +80(cm) 。儿童的身长与体重都可以用国际卫生组织的标准来评价 。
4一个月宝宝的体格发育
体格发育
体重 此时的婴儿体格生长速度非常快,比出生时重了700-1000克 。刚满月时体重约为4公斤(4000克),快到两个月时增加到5公斤(5000克) 。
身长 比出生时增加2-3厘米 , 男婴平均为56.95厘米,女婴平均为56厘米 。
头围 男婴为38.2厘米,女婴为37.47厘米 。
胸围 男婴为38厘米 , 女婴为37.32厘米 。
神经精神发育
运动机能 俯卧时能将下巴抬起片刻 , 头会转向一侧;觉醒时,显得十分活跃 , 会慢慢地转动头部,伸胳膊,蹬腿,身体有些伸展运动,能蠕动身体 。
视觉 婴儿能注视片刻离他20-30厘米处的物体和母亲的脸 。
触觉 有物体碰触他的手心时他会抓住(称之为握持反射) 。
听觉 听到母亲的心跳声会安静下来 。近旁约10-15厘米处的响声会引起孩子的警觉,头会转向声源 。能区别人的语言声和非语言响声,以及不同的语音 。母亲和婴儿说话,他能注视母脸片刻,出现反射性微笑,会发出“咿咿”“啊啊”的声音 。